肝
硬
化
的
实地
肝
径泌类的
，素等实1
而、代验胃近
度尚谢指血化时肝胃
重无可肠管患患功泌2
视明发G 、者者能素甲甲
状泡
腺刺
素激
硬肝激谢室泌几，确生细刺存血下水状状
化纤素有检素年而定障胞激在清降平腺腺
是维类着查水，肝论碍分壁高胃而对素素
各化、密综平肝功，，泌细胃泌递判、包
种的蛋切述的硬能由而的胞泌素增断性括
肝形白相如检化损于胃消分素含，肝激三
病成类关下测 并害肝泌化泌血量因脏素碘
发与硬素道盐症较此损及甲
胃血化主多酸。正测害促状的成素
泌胃时要肽，研常定有性腺检素
素泌体是类有究人肝一腺原测
血素内由激学表高硬定素氨。
症水多胃素者明，化的的酸性
已平种窦，认，且病价检
引的激及能为肝含人值测
起关素十扩肝硬量血。
高 系代二张硬化随清
验方向与、，。
室中肝肝酶现
检心硬脏类对
查卫化胶、肝
生发原血硬
院展的凝化
的代系患
杨共谢统者
国同、、主
兴途胃脂要
（T3）、甲 激
素睾化
有酮患
卵（者
（T4）、反T3（γ-T3）素二
（FSH ）、促醇显常
（低人
E 于，
）正提
黄和常示
体泌人肝
生乳
（CH ）、黄
硬
T ）、雌（PRL ）。肝
增损
高可
T3、T4明PRL 高
于
正
，γ-T3呈功
能
受
；FSH 、CH 和能
是
导
致
肝
硬、3 化T
患
者T4和
判油脏
性断三参平
激肝酯与高
素纤测
分维定
泌化
异程
常度
的有
重明
要显
原的
因意
，γ-T3义
。
和PRL 对血由
清于
甘肝
（TG ）
合映作
成肝为
与硬肝
处化硬
理严化
，重的
肝程诊
硬度断
化 ，依
了TG 的低
可
反可
患有据
者资之4
血料一血肝
清TG 水表。 清纤床
蛋维上含显总外慢映
白化常量。 胆学活已分肝分多小患发认肝
明TG ＜1.6mmol/L
类时用随
与白来肝
层蛋作病
粘白为变
蛋减肝程
白少纤度
（LN ）、维为
球化重
蛋的而
的白诊升
检增断高
测 高依，
，据尤
目 ；以
前另肝
在临
外LN 的硬5
化血国
明清内
汁者肝生级硬析以板者现为硬
酸对及成有化及三压的在可化
与肝正的关严血项积血肝作程
透硬常纤，重小参
明质酸的研升，＞判功平判参
测究高而A 断能均断数
定 表，血，指的血对及
明认胆均标检小象聚
，
肝
硬
化HA 的人维C 程板
显程＞度聚
著度B 的集
化很度
时HA 比好与
地
反
为HA 能汁认［测 板。集
体有功
积 学能酸为
浓血
Childpugh
作小小
为板板
清TBA 可6
血血
（者进明，
1］。
数PLT 、
为项者肝标
MPV ）、血对行显亦
肝测降可
硬定低作
化，，为
（PCT ）小硬为度
板化衡的
三患量指
中PLT 、硬。
化
出
MPV 血
的
、PCT 指
标
7
血
浆
内是肝细在认。 坏化现肝化维分在，化苷纤，
死
因
子水B 的学主少程对断酶程可葡于
（平＞严的要，中以有（度作萄正
TNF-α明A 重检病致，下价
显规程测 理使参主值
改肝与要。）增硬酸群
，化苷，
肝肝的酸可
硬硬参（很
化化考
病＞指
人慢标）反
活。 映
肝肝肝
变组此相
为织过关
细中程酶
胞细中类
外胞的的
基外酶检
质基点测
产质也，
）增律度
的高，。
检且也
测 在证
肝实
功了
能
Child
水
皮一脏胞肝为
素种合，功肝
-1在成肝能硬
（全
ET-1身
各部患分者
）组位者级
的织主血中
检广要浆有可
测 泛在
表间
达质水B 肝
的细平＞硬
血胞明A 化
管 及显的的
ET-1
收肠增规严
缩道高律重8
肽上，。程肿肝
分平
级可
中反
，皮且故度瘤硬呈映硬纤和积变维
ET-1硬
化
ET-1C 反
＞映
Child 化
患
ET-1
TNF-αC 硬时化解此通的脱维
＞化酶的减过过诊氨化
TNF-α
9 肝
肝
生过相对
过度应肝
多沉改纤
9.1 腺
活＞
力慢
随迁
肝肝
而为糖常
递肝醛人
酰显。β-高
N-乙
硬纤
化维
病化
人程
明度
β好
地
9.3 单
化诊
程断
度的
平敏
胺行感氨正
氧，性酰相
化可指羟关
酶在标化，
（一。酶目
（PH ）前
认
为
可
初
水步
平估
与计
肝肝
纤纤
维维
定
程
） 升度
上
作
为
高肝
与硬
肝化
纤早
维期
9.4 脯
化化
程程
度度
呈。9.5 α-L-岩
与
肝
细
胞
肝清肝
藻癌纤脏成者平
糖的维损，对增能
苷一结伤进肝高是
酶个合后而硬与反
（）新受，引化肝映
的体肝起患硬肝
诊（纤血者化纤
断
指
可标）可的
作。检
为肝硬化10 血在
加增，提的
并多血示标11
FNR 维清
化中
测
体单表关有
增位明，用
致配-行程度
检度更
亚测相为
使合。
有
学
血进的维
严化
重程
清水血志葡由
清可。萄于低者化降原研在肝
糖肝，伴患低蛋究肝发
的硬
检化
测 患
者肝岛糖纤
的硬血量维
糖化症大化
原患以大程
的者及减度
合有胰低相
成糖岛，关
降耐素且［
低量抵有2
致异抗资］。使常，料
糖，致表
原这使明
含些肝糖
量患硬的
但80%的有者也白人脏生
高葡与检员中纤
胰萄肝测 发胶维
12 胶
自
合
成
，当
现原化
肝蛋时
细白，
胞约胶
内占原
存蛋蛋
在白白
大总可
量量增
的胶原
的5%～加
至50%
10%。
左同
右程
，度
因地
此反血内的对，Ⅲ的静显指Ⅳ底一化发，
对映清合氨p 且型成脉，标型膜，处展还酶的
以肝Ⅲ成基Ⅲ与胶分区故。胶的若于和有等来
原成在活加如的源
肽分肝动重血检问
的，纤状。清测题
Ⅲ，，
型由目
胶于前
原这以
肽些上
和指检述
测几
的种
数费检
的用测
检即维态
测肝化，
脏血还
Ⅳ中清可
型所中提
胶含含示
原胶量肝
肽原增纤
是的高维
肝主表化
下纤前后端检肝原，及认
主维型分肽测纤的占肝为
要化胶泌叫发维检肝窦Ⅲ
的的原至Ⅲ现化测内，型
胶状（血型肝程 胶是胶
原况p 中前纤度Ⅲ原在原
蛋。Ⅲ，胶维呈型
）p 原化正胶
的Ⅲ肽病相原
检经即人关是
测 p Ⅲ内p 显。肝
脏主期纤
中要增维脏Ⅲ著
酶p 高
白
测
定
可
以
不
是水，于
由解有正
细切学常
胞下者人
细分加化
胞布较程
外在为度
液门明的
的40%～45%，肝的
纤增
维高
化是
早肝
脏要示有
间成肝进
质分纤行另
测问为
定题主12
基之维性外
及PZ-肽及。EDCS 内
源小
物性分试
剂
质洋子
的地物
水黄质
平物，
变质是
化 （一
种
内
）源
是
由
丘
脑
下
部产生的性Na ＋-K ＋
似的其功严
地升发能重
所高高展有程综
药肝疗。【
参
考袁价2
梁社3
詹洋（
5本
文苏值扩
献徐. 寰
】 . 临.
血床肝2继质
清TBA 对荟脏
萃病
肝
硬
化14京
严（：
重
程
度
的
判
断
，硬方
必化案
抑辛和情关度上需的，
制的肝况［。所进诊又
述行断节
，可率省
要行。了
想性只诊
正程有疗
确度这时
指高样间
导的才和
肝相能病
硬关做人
化检到的
的查既医
临，明疗
床提确费
用高治用
物小功，3
，分能它
其子障的
化物碍升一
学质关高定
本。系可程
质国密能度
可内切与上
能外，肝反
是医反脏映
一学映代了
种报肝谢肝
结道硬、硬
构
类
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及活的
］，在
，1999，学
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北
10）：457. 人
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化化
患.
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，1999，
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词
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肝
硬
化
实
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室
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