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生产及产后注意事项

07/23

产前注意事项

● 关于营养

不挑食,均衡就好。少吃盐,盐分太多对宝宝和准妈妈的肾脏都没坏处。个人认为不需要忌嘴,爱吃辣或者甜,其实就是自己身体和宝宝的需求,吃起就是,但是注意什么都不要过量。关于吃辣宝宝生下来满脸籽籽的说法没有科学依据。孩子生下来爱长籽籽,是在羊水里泡久了以及雌激素旺盛造成的。我整个孕期点辣不沾,看到辣的菜都要吐,爱吃甜食,但是安妮生下来满脸红斑,三天后就消退了。河鱼一周保持一次就行,有条件多吃些海鱼,鳕鱼之类的,去伊藤或来福士买,所谓的DHA 只在海鱼里才有。

● 关于水果

孕期尤其需关注妊娠糖尿病,特别是容易胖的准妈妈,水果每天控制分量,保证一天2-3样,苹果、是最安全的水果,其次是猕猴桃、香蕉,含糖量不会太高。我孕26周开始宝宝开始偏大,医生建议在水果上做调整,吃的比较多的是番茄和黄瓜,香蕉每天吃,怀孕上班和辛苦,香蕉补充能量。糖分摄入太多,会引起妊娠糖尿病(只是有可能),生产的时候非常危险,而且宝宝也会长的很大,不利于顺产。6斤多的宝宝是最好的,不要追求大。安妮生下来7.6斤,我大出血(当然和我自己本身体制有关)。 ● 关于补钙

宝宝特别厉害和自私,即使妈妈吃什么吐什么,她照样能从我们身上吸取好东西长得好(比如我,吃啥吐啥,安妮还7.6斤)。所以孕期妈妈一定注意补钙,宝宝会从妈妈的骨头和牙齿上吸取钙。前四个月保证每天至少500毫升的牛奶,常温奶,现在天气冷买鲜奶冷藏后,一定要放到常温再喝。如果在前四个月没有发生半夜腿抽筋的现象,到第五个月开始吃钙片,如果抽筋提前也需要提前吃钙片,抽筋就意味着妈妈的钙在流失需要补了。我买的安利钙镁片,每天睡前2颗。不过钙片会引起便秘,如果严重换成液体钙,但是效果没有钙片好。医学上是五个月必须介入补钙,因为宝宝出生后喉软骨发育、骨骼发育都和妈妈孕期钙的摄入有一定关系。

● 关于血压

孕期妈妈还需要关注血压,妊娠高血压也是非常可怕的。每次产检都需要测血压。准爸爸需要每天给妈妈按摩小腿和脚掌,舒缓妈妈的身体。30周后很多妈妈会出现小腿浮肿、脚板肿胀,大一点的鞋子必备,平底鞋不是最好的,4CM 左右粗跟的鞋子才是最好的,有利于妈妈的重心更稳承受庞大的身躯。如果发现全身浮肿厉害,应该马上就医。

● 关于胎动

妈妈在20周左右就会感受到宝宝的胎动,初孕妈妈会晚些,我是21周开始。前期很没有规律,只要动就放心。在30周后,最好能坚持观察胎动。如果出现一整天动的很少(5次以下),或者动的非常频繁,都应该提高警惕,最好去医院进行胎监。尤其是后期B 超显示脐带绕颈,更应该关注胎动,胎动的异常有可能和绕颈,宝宝缺氧有关。(只是有可能,不需要太担心,但是须关注,孕妈妈的心情都是坐过山车的,慢慢享受)

● 关于其他

冬季洗澡每次都不要放太热的水和时间太久,防止缺氧晕倒,尽量不用沐浴露。如果有全身瘙痒难耐的现象(特别是手臂),马上就医,怕是胆淤症。严禁泡热水脚,尽量不烤火,孕妈妈体温本身就高,比怀孕前耐寒,多穿衣服就是了。

产后注意事项

1. 生完30分钟之内 把宝宝抱过来吸初乳(初乳贵如黄金,我们可能看不到但一定有) 抵住娃儿下

巴 让下唇外翻 包住乳头乳晕 孩子的吸吮反射最强是在出生后10分钟到半个小时,如果在分娩之后一个小时才给宝宝吸吮,这时候的吸吮反射已经消退了,宝宝已经开始要睡觉了。在宝宝睡醒一觉之后再想让他吃奶,用任何更正确的哺乳方式都更加困难。

2、 新生儿整个月子里(特别是头三天),一定要看大便,24小时至少3-4次,也可能多到6-7次,超过8次需要注意是否是拉肚子。每次最少是一元硬币的量。因为大便反应了宝宝是否吃饱了,如果达不到可能是没吃饱。

头3-4天娃娃的大便是黑色的,就是胎便,过了就是黄金大便。母乳宝宝大便很稀不要担心,只要

不是水便分离。奶粉宝宝大便很干,颗粒状。大小的量!是量不是次数!比如说只有两次大便,但是每次量都比较多,就

生完切记,要如实记录告知护士体温,大小便次数

3、 第一天宝宝还没反应过来不在妈妈肚子里面 会乖乖睡觉 第二天、第三天就要闹一夜 就算吃饱了

也要闹的 他第二天反应过来换了环境了 会怕 如果他吸完母乳还是哭 就抱他趴在你胸口睡(剖腹产不适合,太大的宝宝也不适合) 让他听妈妈的心跳 感受妈妈的体温,这个时候爸爸晚上要担当主力,学会耐心的哄宝宝,几乎每个宝宝出生头几天晚上都要吵夜。老刘那几天晚上都是通宵不睡的哈。妈妈需要好好休息,因为又痛又累。

4、如果是剖腹,在产后当天尽量排尿,第二天、第三天尽量排大便。剖腹8小时后如果没有排气(俗

气点就是放屁),一定不能吃任何固体食物,可以吃些米汤、小米汤这些汤水;排气后可以进食,小米粥、细软面条都可以。早排气早进食,需要妈妈坚持翻身(很痛但要坚持),多翻身,只要允许下床走几步,哪怕是挪都要挪几下,帮助自己尽快恢复。顺产应该没有啥子要求。

5、家庭分工很重要。爸爸要安排好家里的人员,谁守夜,谁做饭,谁安排买东西都是很重要的。

6、生完这几天不要吃催奶的东西 刚开始这几天新生儿对你的吮吸刺激完全够的 不要吃催奶的 第三

天催出生理性胀乳 会很痛苦 切记刚生下来的头两周不适合吃催奶的东西 比如醪糟 公鸡汤

7、最重要的一点,妈妈生产后,爸爸一定要给予更多的关心和关怀,不要全家人都把关注度放在宝宝

身上,妈妈真的很辛苦很伟大,要照顾妈妈的情绪,帮助妈妈度过产后身体恢复期和焦虑期。都是新手妈妈,爸爸需要和妈妈一起,面对宝宝。

哺乳注意事项

如果喂母乳,前三个月一定是按需喂养。宝宝想吃就给,不要担心吃撑到,不会的她们自己会调节。奶粉就一定是按时喂养,2-3个小时喂一次。刚生下来奶粉喂养30毫升,1勺奶粉加30毫升水,水保持在40度左右,再倒奶粉,否则太烫会破坏奶粉的质量。2-3天后奶粉给到60. (建议母乳,喂完产假再

断奶都可以)

很多妈妈有一个误区,认为我们分娩之后三天甚至可能剖腹产的时间还要再长一点才会有奶。奶来了以后肯定没有给孩子喂奶粉喂的饱,因为我的奶好少好少,需要喝很多的汤汤水水才能让乳汁提升上来。其实这都是错误的,最好的催奶方式就是让宝宝勤吸吮。

新生儿每24小时8—12次甚至更多,就是我们说的按需哺乳。妈妈的乳房感觉有乳胀就及时喂,宝宝有需求在呼唤妈妈也要及时喂,不要太刻意考虑每次喂奶的时间,每两次喂奶的间隔。我们只关注孩子的大便小便,通过这个来判断宝宝吃饱了,不要是宝宝总是哭肯定是没有吃饱,我添点儿奶粉吧,对宝宝来说就是一次伤害。因为你忽略了他的情感需求,通过额外的营养给予来刺激他的肠胃,一个是消化困难,再有一个影响心脑供需。有一个宝宝因为大量给予配方奶导致胃出血,千万不用宝宝哭的方式判断他是饿,更多关注他的情感需求。妈妈要给予足够的温暖怀抱、温暖的母乳。饿了就哭,不哭直接睡了就是吃饱了,不是每次喂奶都这样。我们要判断宝宝如果饿的话他有什么动作,比如他会咂摸嘴用舌头舔嘴唇,会东张西望甚至伸小手去抓挠找妈妈在哪儿,再没有的话会发出哼哼很迫切的声音,如果这个时候妈妈还没有来宝宝才会哭甚至当他看到妈妈很委屈的哭。

如果孩子玩的很好突然一下子大哭起来,通常考虑其它的原因,比如是不是尿了,拉了肚子疼了或者说哪里不满意了,在这些都满足了以后再来考虑最后用母乳来进行安抚,等他安静下来再看是否需要吃的更多。通过宝宝含接了妈妈乳头之后吸吮的表现来判断是真的饿了还是“妈妈我想要你安慰我一下,我需要你”,不是一哭就喂。曾经有妈妈讲我很疲惫,我肯定是奶少的妈妈,孩子从早到晚都在哭,我已经喂的乳房都是干瘪瘪的,那给奶粉吧。哺乳的时间并没有充分给予,没有很好的判断宝宝的情感需求,过度焦虑疲劳,乳汁的分泌更大取决于激素。激素受什么影响?心情。如果身体素质不够好,心情

不够好或者敏感度不够的话,这样的妈妈很可能短暂出现乳汁不足,这都是不好的。很多成功催乳的妈妈最后跟我们分享的经验都是勤泌乳,不看表,只要需要尤其是夜间哺乳,我们泌乳素的分泌高过白天10倍,再有一点,妈妈保持放松的心情,相信我可以给宝宝需要的。当你放松了奶就随叫随到。不要太纠结于这碗饭能不能喂饱孩子,很多人过度关注这件事给妈妈的压力很大。

很多老人家,老人家都是隔代亲,受不了孩子哭。但是我们说哪有不哭的宝宝呢,我们要判断只要他是合理的需求给予满足了,一般都是可以安抚下来的。如果宝宝是因为特殊原因更应该及时给予关注和正确护理,而不是任何一次哭都是因为没吃饱,这个判断就不对了,对妈妈也是一种压力和伤害。

Q: 妈妈对于宝宝的需求可以快速给予回应。好多网友说我刚生完孩子没有奶,两三天奶非常少甚至没有奶,是坚持自己的母乳喂养还是听从医生给他喂一些水、糖之类?

马巍:宝宝只要是足月儿,从胎内带出来的营养足够支撑72小时,而且出生之后没有吃进和排出的过程不太在于饥饱。这个过程当中尽量少的给予人工喂养,尽量频繁给宝宝妈妈的乳头让他早吸吮,达到早开奶。只要妈妈精神状态好身体健康,一般情况下48小时之内都可以有初乳,宝宝出生以后他的胃容量只有5—7毫升,妈妈只要能够提供几滴乳汁就可以满足他的需求。妈妈有信心和正确的方法是最重要的,很多妈妈说宝宝出生时很辛苦,很体贴妈妈,一睡十几个小时,妈妈通常三天以后才会来奶。如果宝宝的需求比较迫切,经常归哭喊着找妈妈,妈妈不要在乎有没有乳汁溢出都要及时给予,只要吸吮充分刺激充分,妈妈的初乳能早点来。

Q :听同事说过儿子刚生下来没有奶,借同病房妈妈的奶,这种方式您赞成吗?

马巍:我们去借其他妈妈的奶总好过用糖水或者配方奶相对来说,最好的方法是把乳汁借出来而不是借妈妈,奶还是妈妈的身体给予的,用其它的辅助方式由妈妈来亲自把奶喂给他。我们用母乳辅助器通过软管贴近妈妈的乳头,宝宝吸吮乳头的同时把奶吸出去。如果每次把宝宝送给别的妈妈吃,别的妈妈的奶越来越多,要在他清醒有需求的时候及时珍惜,不要错过最佳时机。我们要通过这个磨合期来达到双赢的目的。

Q :有些老人或是月嫂,在妈妈奶堵的时候,会劝告她用毛巾来热敷,那么热敷是否科学呢?

马巍:我们不需要做热敷,用毛巾把自己敷的很红很红,让乳房更柔软,通过热胀冷缩的原理让乳汁出来,其实并不合适。如果本身乳房内有一些问题可能通过热敷会加重问题,比如乳腺炎,或者通过热敷表面,皮肤表面过烫血管也会热胀冷缩,再做按摩摩擦容易把血管弄破,对身体的伤害还是存在的。我们不需要热敷,只要温柔去做,肯定是不疼的,疼的话调整一下位置调整一下力度,以不疼为标准,或者疼一下好舒服,乳汁一流马上就很爽。疼了一下很刺激很爽,希望再疼一下,而且,我们不需要用掌根用巴掌或者用梳子去挠或者大力揉乳房,在有硬块的位置反而造成伤害,没有伤害乳腺管也会伤害乳房的周围组织。

Q:剖腹产妈妈何时进行哺乳?

马巍:顺产肯定是分娩之后半个小时之内越早越好,如果剖腹产尽量在一个小时之内完成。

Q :剖腹产伤口不会疼吗?

马巍:这取决于哺乳方式,我们建议妈妈平躺,宝宝在妈妈的侧面或者请他人协助,在宝宝不会压迫妈妈身体的情况下,包括顺产妈妈也是,不能让宝宝完全压在妈妈身上,这样很好保护妈妈自己。这么小的宝宝只要趴在妈妈的胸膛上就能看到乳头的颜色,该知道自己的饭碗在哪里,这是纯粹的天性。

Q:如何通过按摩的方式早开奶?

专家:催乳的重点,我们做的是刺激乳头,乳头内有非常丰富的神经末梢,通过自己乳头达到激发乳汁分泌的目的。妈妈从来没有乳汁没有宝宝给予充分刺激,我们所做的更多是需要乳头表面的按摩、刺激,乳头根部的揉捏按摩,四个点对侧挤压,这个是针对没有开奶的妈妈,通过这种方式达到开奶的目的。

Q:如何通过按摩的方式刺激乳汁分泌?

专家:按摩的时候从乳头横竖划一个直线,分别在两端进行挤压刺激。挤压时要把手指对齐,拇指食指对齐向肋骨的方向紧紧压下去,压到压不动为止。我们一定要在乳头外三公分,而不是紧贴着乳头去做,从乳头外三公分上下两个点压下去以后先缓慢的压和捏,当有乳汁流出来的时候我们就压、捏、扭转。

第一步:手指轻扶刺激乳头

第三步:摸摸乳房周围是否有硬块

第五步:分别在乳头两端挤压刺激 第二步:轻揉乳头根部

第四步:在乳头上横竖各划一条直线

第六步:向肋骨的方向紧紧压下

第七步:缓慢对捏 第八步:有乳汁后开始压、捏、扭转

手法总结:

分别在直线两端 垂直挤压刺激 挤压时食指、拇指对齐 向肋骨的方向紧紧压下去 压到压不下去为止 在乳头外3CM 上下 左右各两个点压下去厚对着压和捏 刚开始是缓慢的压和捏 当乳汁出来了 就变成 食指压、拇指对着捏、向前扭转,重复这个压捏扭转的动作 垂直的做完后水平的来做 做到乳头外3公分都比较柔软 然后轻轻按摩。不需要大力揉按 不需要热敷 容易造成乳腺血管破裂

前边按摩1-2分钟 后边按压刺激 单侧20分钟就行 没有硬结就行

恶露分级:


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