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宫腔镜的适应症

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宫腔镜检查的适应症、禁忌症、注意事项

宫腔镜是一种内窥镜,它是通过一根光学镜,经宫颈管进入宫腔,冷光源可以将宫腔照亮得灯火通明,并经过光学镜的放大,传导显示在监视屏幕上,狭小的宫腔内一览无遗。为了更好地观察宫腔,需要用加压的膨宫液将宫腔膨胀撑开,所以检查是在液体中进行的。

适应症

宫腔镜是一种低危险性的微创手术,在妇科宫腔疾病诊断和治疗中有着非常重要的地位,也是不孕症诊断中的一个重要方法。在生殖中心对不孕症的诊断治疗中,经常需要宫腔镜的帮助。比如说:宫腔内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫纵隔畸形、造影时输卵管不显影、试管婴儿中反复着床失败等,都需要宫腔镜诊断和治疗。

对于较简单的宫腔镜下手术如子宫内膜小息肉刮除术等可以在门诊进行,较复杂的手术如子宫纵隔切开术、粘膜下肌瘤切除术等,一般会在门诊宫腔镜检查确诊后,再择期住院进行手术。宫腔镜有时候需要和腹腔镜手术同时进行。

禁忌症

1、 绝对禁忌症 ①急性生殖道感染②心、肝、肾疾病急性期及其他不能胜任手术者③近期(3个月内)有子宫穿孔史或手术史。

2、 相对禁忌症 ①宫颈瘢痕,不能充分扩张者②宫颈裂伤或松弛,灌流液大量外漏者。

注意事项

1、 宫腔镜检查并刮宫后,可能会影响下次月经时间。

2、 术前查血、尿常规、白带常规和心电图。为了防止感染,宫腔镜前后最好口服抗生素,当月禁止同房。

3、 手术应有家属陪同。一般术后稍休息,不影响工作。

4、 一般宫腔镜检查的疼痛是可以忍受的,但是也可以申请静脉麻醉,睡一觉检查手术就做完了。申请麻醉者,手术当日早晨8点前吃早饭,早饭后禁食禁水至下午手术。


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