【汇编医学微生物学名词解释】大，，及答案大题~全
1．
微生：微物物是生指然界自存的在一群种大类多的繁小生物微它，们结简构单体积微、，小能用不肉眼直观接察，必到借须光助或学电子显镜微大放百数或数倍倍千上以才观能到察微小生物的
2．病。微生物：对原人和动类、植物具物致病有的微性物生称原病生微。物
3．非胞细微生型：物没有胞细结构由，核酸蛋和白质成，只组在能细活内生长胞繁殖最的的小类微一物生。
4原核．细胞型微生物仅有：原核始，质无膜核和仁，细核器不发胞达微的物生。
5．核细真型胞微物生：细核胞分程化度，有高核膜和核仁，胞细器完整微生的物。
6．正常菌：是指群正人体常体及与表外相通界腔道中存在的多种微着生物正常，况情下们它宿主间以及与它之间保们相对平衡，持常通人体有益无对，害为正常称群。菌
．7菌群 调：失指是原微生在境其他有或菌生境内微常微生正物群发生定量和的定的性常变异。这化变种化要是主量的化变故，也比例失调。称8
条．致病菌：件某些微物在正生情况下不常致病但在正，菌常当群菌其失群调定位转、移、宿主换转宿主抵或抗力的严降重低时，可引起疾，病称件致条菌。病
．一170岁老妇年患女尿路感住染治疗院，予给口服氨青苄素霉治疗天5后，路尿染感状缓解。为症防复，发继用药1续周。结果现出吐、呕泻腹发、热。检发现粪量革大阳性兰球菌，革兰阴性杆反而菌较，未少分离痢到疾杆、菌致病性肠大杆菌和沙门菌。是什么性质的感染这感染?生的原发因什么是
答?这是一：种菌失群调症也是由，正常菌引群的机起性(条件性)会感。染发生的因可能在于较长原间时口广服谱抗素，生坏了肠破中正常道菌的群衡，平对药物敏感的原先大量在存革的兰阴性杆菌被灭、抑杀，制对而生素耐抗药的革兰阳性菌(金如色黄葡萄菌)球大生长繁殖量来，起为成道优势菌群肠，起腹泻引、炎等症肠。
状．2某院新医儿生突然暴室发生新感染儿患，有腹泻、发热、休儿克并，现死出亡病。在多例患个血儿中培液养到伤鼠寒沙菌门这是一。什么种型的感类?染最能的感可途染是径么?什答
：例本属于院医内染。很感可能与新是儿有密生切接机会的医触人员护新生儿的亲属或带菌起引。伤鼠寒门沙菌对成人病致力不，强多起消化道引感；染对新但生来说儿，于由新生免儿疫御系防尚统未育发完，善以所鼠伤寒杆菌有较强具致的力病；致菌血可症败血或。症因其最能可是消化道经造新生儿感成染，所以的能可是新儿生用饮水奶具或食或奶被用染。
污．363岁老—年男性
，以发、心热、胸闷为慌主要求诉院住疗治老。以人往确曾诊血高压、心病。冠01天曾前拔以牙便义装。3齿前开天发始，自热服抗生无效素近两。天心慌、胸闷、来急气。心脏听诊有杂。音临床断诊亚为性急细菌性内膜炎心该病的。菌细染感途径与感染有源何点特?答
本：例属内性感源。最染可的能病菌致甲型是溶性血链球。该菌菌寄居于是腔口喉部和常的的见常正菌群。但因牙时拨现出口伤该菌可，经伤进口血入液．对心原已脏有损伤来者，血说中的液菌易细粘于、沉附积有损于的心瓣伤膜，内心生长繁膜殖引起，急性亚细菌性心膜内炎。
.1细菌
—是具类有胞壁细单的细原核微胞生物它们形体微小。以微米(μm，)为量单测，位
构简结，无单成形的胞细，无核核和核仁膜，核蛋白外除无其他胞器。细
2.L型菌细
细细胞肽菌聚受糖到破或肽坏聚糖的成被合抑后，制高在渗条下，件部有细分仍能菌存活变成而胞细壁陷缺细，称菌L型为菌。
3.质粒细是细菌
色体染的遗传物外，质在存细胞于质中为，合闭的环双股状DA，N带遗有传信，息控制细菌某些的定的遗传特性状。4.
膜荚
些某细如肺炎球菌、菌疽炭杆菌等细胞在面外有一较厚的层粘性物液质称，为膜。
5.荚鞭毛有些
菌、弧菌杆及形菌的菌体上具附有细螺长、弯曲的状物丝，称为鞭毛它是。菌的细动运器。官
.6菌毛
些细有表面菌在镜电可下有见鞭毛短较而细丝状物，称的为毛菌菌。毛括性菌毛包普通和菌毛两。种7
芽.胞某
些在菌定一的环境件下条，胞质细脱、水浓缩，菌体在形内成折性光强不易着、色圆形或卵圆形的的小体，称为胞。芽
． 细1有菌些哪殊特构结它们在?医学有上何实际义意?
：答荚、膜毛、菌鞭、毛芽胞细是的菌特结构殊它们在医。学上有重要实意义。荚膜能保际护菌细抵吞噬抗胞的吞细和消噬，保护细菌化免受各种体因液子的伤损井使，细菌干对燥有一的定抗抵，力而与因菌的毒力细关。有毛鞭是细菌的运动官器，无鞭毛可有为鉴作别菌的细标之指。有些细菌的鞭一与其毛致性有关病菌毛。分普通为毛和菌菌性两毛。普通菌种对宿主细毛具胞粘附作用有，与细的菌致病有性关。菌性通毛接合，在过细之菌传间递粒质或染色体NAD和细，菌遗传性的异有关变。芽胞细菌是的休状眠态因而，热、干对燥、学化毒剂和辐消有很强射抵抗的，能力护保菌细免不良环受的境响。芽胞影形的、大状和小置可位为作别鉴菌细的据之一依。杀芽胞是灭菌灭否彻是底指的。标
2． 述革兰染色试法的果结意义。和
：答兰染革色法结果的：染成紫者色革兰阳性菌，为成染色红
者为兰阴革菌。革兰性色染法鉴在别细、选菌药择及物研究菌细致性等病面具有极其重要方的意义。
1．IMiCV试：靛基验质(I，)基红(甲M)V、P()、V枸橼盐酸利用验(C)试四种验试用常肠于道杆的菌别，鉴合称IViMC试验。
2细菌．素：某是细些菌菌株产的—生对种近菌缘有具抗作用菌的蛋白质。3．
养培基：用人工法方配细菌制长生所要的需养营物质称为培养基，。一．
细的生菌繁殖需长哪些条件?要
：
答1．宜适的营养物质：主有要、碳源、氮水源无、盐机生、因长、子些维某生类素必等的要长生子。因
．2宜的气体：适不的细菌生长同繁需要殖不的同气。根体据菌对细的氧求需不可同分四为类种型需，氧、菌厌氧菌兼性厌、菌、微氧氧需菌此外，有。细些需菌一要定的二化氧气体。
碳3．定—的碱度酸大多数：原菌病适酸最度碱p为7H．2～7．6。
4一．的温定：度不同细的菌需要同的不温，度多大数病原菌所的温度为37需℃左右。
二细菌有．哪合些成谢代物产有何实?意际义?
：答热质、原素毒和侵性袭酶是与细致菌性病有关的代产物谢细。菌素抗生、、素生维等素可为供治用疗代谢的产物色素。鉴别对细有一定帮菌助。1
．消毒杀：物灭上体的原微病物，但生不定一能死芽杀胞的法方
2． 。灭：杀灭物菌体所有上微生，物括病原包微物、生病非微原物和生芽的方胞。
3．法无菌 操：防作止微生进入物人或体他其体物的操作方。
法．4防腐 ：止或抑防制微物生生繁殖的方法。长
．5 无菌：含不任何的微生物活的态。状
一． 湿热与热哪干一灭菌种效好?果什为么
?：答在同作用样温和度间时条件下的，湿热菌比干热灭菌效灭果好因。：为
．湿1时菌细胞吸热水分，蛋白收较质凝易。固白质蛋含量水升，凝高固所的需温降低度。
2．热湿穿透比力热干大。3
湿热的．蒸汽存潜在，这热潜能能迅速种提被高灭物品菌温的。度
．二述影试响化学消剂毒用作果的因效素有哪?些
：影响化答学毒剂作用消效的果素因有：
1消.剂的性毒质与浓：度—般毒消浓度剂消与毒果效正比成但，乙醇外例消。剂毒作的时用间浓度有一与关定系，度越浓消高时毒间短越。
2细.的种类菌生与理况：状一种消毒剂同对同不生物微的杀灭果不同，同时效与细菌也数的量菌，及龄胞的有无芽关有细。菌胞抵抗芽最力强幼，菌龄比老菌敏龄，感菌量多，所越消毒需间越长时
3．。温度酸碱度与影的：杀响菌过是一种化程学应反化，学反的速度随温应的升度而增高，故温快高度菌效果好。杀碱酸对度毒的效消剂也有果响。影
.4环境因素的影响细：常菌某与有些机
物混在起，一些这机物有对菌细有保作用，并护与毒剂消合结影响，杀效菌。果
l前.菌体：噬在原状溶下态，整在细菌染色体上的噬菌合体因组基称前为菌体噬。
2溶原性.菌：细和噬菌体温的因基与主菌染色体宿因组整基，带有合前菌体的细菌称溶噬性细菌。原
.1药耐性异变细：菌对种某菌抗药物原由来的感敏为变受耐的变现象称异耐药为性变。异
2.化转：受体直接摄菌供取菌体离游的DNA段并整合片到体菌的基受组中，因受体菌获使得新性的。状
.3转导以：和温噬菌体载为体把供体菌的遗传，物质转给受移体菌，其使获得新性的。
4状溶原性.换：温转噬和菌体D的A作N为一种源性外因基与菌染色细体过通溶性整合而原组重，细菌的遗使结构传生发变改而致导菌性细状改变的
。.接5合细菌：间通性菌过毛相沟互，将质粒通上的传遗物从供菌质移给转菌，受受使获得新菌特的。
性．一 见的细常菌变现象有异些哪有何?际实意?义答：
常的细菌见异变象现有：
．1形态构的变结：如异细胞壁缺陷型(型)变异。L在些因某如青霉素素溶，酶菌影等响，下细菌胞细壁粘肽合受成抑而形制细成壁胞缺陷型细(菌L型细菌)。
2．菌变落：从异本标中分新菌株的离菌通常落光滑为菌型落但，人工经培养基次多传代后，可为变粗糙型菌落
3。毒．力变：可异表为细菌毒力现的增强或减，如将有毒的弱牛结型核杆菌放在含胆有汁、铃马、甘薯的培油养上基经，1年332代培0，得养毒到力弱减免疫而性原整的完异变，即卡株苗(介BGC)，于预用结核防病。
．耐4药变异性原来对：某种抗菌物药感敏细的可菌以生发异变成为而药菌耐．株如金色黄葡萄菌对球青霉的耐药素菌株。
细等的变菌异现在临象上床重要有实际的义意:1
在．诊方面：应注断细意菌变异株的以免误，，漏诊。诊
2在治疗．面：方为高抗菌药提物疗效防止，药菌耐的株现出与扩，在治疗散前先应做药敏验。实
3．在预防方面：用人方工法病原使产出变生，减异毒力，低保免存疫性原，制减霉备活苗疫，预传防病。染二
何．谓细的基因菌移与转重?组有种方式几?
答：细菌基的因转移与组是重两指个同不性状细的菌间可，过遗通传物的质转和移重组生的发遗传变异。将性体菌供基因组转移的受体菌，并至成形重的基组组因使受，体获得供体菌的菌些遗某特性。传基因转的与重移的方式组有化、转转、导原性溶转换接、合细胞融合。、
.1毒 ：是指力菌细的病致力是细菌致，病的性物质基，础由菌的侵细袭力毒和素构成
。.2侵 袭：是力细突破机菌的体免疫防御障屏、侵入体机在体内、生长殖繁扩，
散蔓的延力能。细 的侵菌力来袭细自菌泌分的侵袭性酶和细吸附菌宿上膜细黏胞，抗体抵内疫免因作用的素表结构面 。
.3外毒素：大 来自G＋菌多生过长中程成并合放到细释胞外的质物，化学质为性蛋白，质热对稳不，1定0℃03 0分可破坏钟对，和蛋酸酶白亦敏；感性毒强，对织有选择性毒组如神性经素，肠毒素和薄细胞毒，素引特殊起变；病抗原性，强刺激可机产生体抗素毒，亦经可醛处理甲成类为素，毒用于人自工动疫。 免4.
毒素内是G：—细胞壁结构菌成分，学性化质脂是多，糖菌裂体解游后出离来其，学性质化定，稳01℃03 0分不易钟破；坏毒较性，弱来自不细同的内菌毒素致病作用大相致同引起发：、热微循环障碍内和素毒克休弥漫性、血管内凝血DIC(等；抗原)性，刺弱机体只能激产l生g抗体M没有，和中作，内用素不毒脱能毒成制毒类。 素
. 毒5血症：原病菌入侵局部在生长繁，未殖入血流，进产生的但毒入素，引血全起身症。状
6 . 菌症血在局：部长繁殖生的病菌一原过或间性歇性进入流血但，未在中繁殖血全身中，毒症轻。状
7. 败症血：原菌侵病入血流并，在其中长生殖，繁同，产生毒时，素起引严重毒症状中
8。. 脓血症：毒脓性化菌细起败血症引，细随菌液播散血在，全多个身器引起多官性发脓。肿
毒外素内毒和有素些哪主要别区?
答： 菌细外的毒与素毒素在内源来、学性化质毒、作用性抗原性及方等面均区有。别要区主别下表：
1．血见凝固酶浆：是致性葡萄球菌病生的产种侵袭一性。在体外，酶此能酶使含有凝抗剂的或人血浆兔生凝发。在体固，凝固酶能内使维蛋白纤沉在积菌表面，体形成保护层使细，菌有具吞噬抗作用另外，由。于维蛋纤的沉白积细和被菌定，固一面使感方染易于局化限，另一面，可方能导是致细栓菌形子成和局部细血毛管栓塞一，旦细菌子栓落脱可造远成距转离移和迁徙病形灶成。临床上测检酶此常作为别葡萄鉴菌有无球致性病的重要标指 。
2S．AP：即萄球葡菌A蛋(sta白pyhlococcalpro tineA ，)是存在于葡萄菌细胞壁的一种表球蛋白面。PSA与可类和多种人乳动物哺IgGFc段 合结S。PA与gGI结后合的复物合具抗吞噬有、细胞促分裂、起引态变反应、损血伤板等多种小生学物性。 活一另面方SP，A与IgGF 结c后合gIG的ab段仍能特异性结F合抗，原可用于协凝同试集，验检测多细菌种抗原抗或原体复抗物合
3．。球菌链溶血素：是O群A链菌产生球的种一外毒，能溶素解细红，胞并机对多体种胞有细性作毒用人体感染溶。性血球菌后链血清，中出可现大抗链球菌溶量血素O(抗O“”)体抗。检抗“O测可作
”为链球菌感后染态变应反疾病(性湿风热、肾球肾炎)小辅的诊助。断 一．
为什测抗么O可辅诊断风助热湿等?病
答风：热湿、肾小肾球是由链球炎感染后引菌起变的态反应疾性病链球菌。染感产后生溶的血素O有很强具免的疫性。原人染感2～3后周，就能产生抗O“抗体”，此因，检到病测血清人此抗体内效价显升明(高于高常值）正可，为病认近期人溶血性链被菌球染过，用以感辅诊助断湿热风、肾小肾炎球疾病等。
二． 述淋球菌试的主致病物质要致与机制 病
答：球菌淋的要主致物病质与病机致制如： 下
1．菌：介毛导淋菌黏球于附人类泌生殖尿道膜，黏不被易尿冲去。液此，菌外毛尚有具吞抗噬作用即，使吞被噬仍，能生寄在吞噬胞内。细经验证实实有，菌毛的株具有毒菌。力因此，球淋菌毛菌是淋菌球感最重要的染质。物 2
外．蛋白膜：PⅠ致中性粒导胞细膜损的伤PⅡ；与参阴与道上皮细胞和卵管黏膜输胞细黏附；的Ⅲ阻P抑淋球菌IgG抗杀菌的作。 用
3 I.A1g白蛋酶：能破粘膜表坏面的异特IgA1抗性，体使球淋抵逃菌IgA脱1体的抗阻封用。作
．2月初三，5一岁儿高患热天2皮肤上，出现瘀斑，有呕吐、痛、颈头项僵直等膜刺激征脑血。细白胞11109／L×，中性8％。请8分析可能诊断的是么什如?何明确原学病诊断?
答患儿的特：是高点热、肤皮斑瘀、脑膜刺激，且血征白细液胞高，增尤以性中细粒胞高为升主根据这，特点些，再加季节因素上2月()初考虑可能的，断是流诊行性脑脊髓膜炎流(脑)．原体病可为能膜脑炎球菌。为明确断诊可，取脑脊液心沉淀离取沉淀，直物接涂镜片，如检发中现性粒胞细内、外有兰阴性革肾双球形菌，可作出步初断。也可诊皮肤取瘀渗斑出印液镜片检，阳性较高率，同应时取脑液及脊液血细菌作分离养培，可也其用他速诊断快法方如检测，脑液脊中脑膜球菌炎膜荚多糖原进抗病原学诊行。 断1
大．菌群指数肠是：指 1000l水m或100ml(g)食品中中大肠，菌群数量的采用。糖乳酵发法测。在卫检生菌细学检中查，反可待映测样受品便污粪染的程。度我国卫生的标准饮用是的大肠水菌指群不数超过3。得
2．肥达试 ：验系已知用的伤寒杆菌O、H原抗和、甲乙副伤型寒菌杆H的抗，与不原稀释度的待检同血作定清量凝试验集根据，体抗的含量和态动化变以助临床辅断伤诊、副寒伤的寒种血清一学验试。
hutsle 0-24-2100 516:1
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一．简在伤寒述程中病采可取何种本标作何检?
答：伤寒患者在病测不程阶段应采集不同标本进行相应同的检。查
．1细菌培：养
第1取周静血脉第1，～周取3髓骨第2周，起粪取便和液尿需注。意是的： (1
)血、骨髓液标应本接先种肉于增汤菌培基养，如细菌生有，再长种转平血板进行鉴定。 ，
(2 )粪标便应本种接S于等肠S道选培养基，择取挑色无半透明菌落生作反化应玻片凝及予以鉴定集。
2． 清学试血：验取血清肥作试达，验肥试验达原、试验理果和结临资料进床综行合析分（书2见7页6，作）判断出 。
．志二贺菌染的感疫特免是点么什 ?答
：起细菌引痢性的疾志贺型菌别，有多群，四各群可分为又型及亚型志贺菌引。的起染局感于肠限黏膜层一，不般入血故，抗感其染免主疫依要于赖化道黏消膜面表分的泌I型Ag病。后免期短，疫不也固。巩上述特与细性菌痢性疾不易控制有关 。
三一病.人高热01天有纳差、，部腹不、全适酸痛的前身症驱状腹。有压痛，肝脾部肿大。肥试验达： lH4:，O0 :1106HA 1:2，0HB，一()如。何确诊断明?
：答病的人点是持续特热，肝高脾大，肿达试肥验伤杆寒菌O凝价集升。高据以根特上点，人病可患能肠有症，热能可的病原体为伤杆寒菌或伤寒杆副菌为明确。诊，断取可、血骨、髓便粪行进细菌培，同时养复重取清做肥达血试．如验细菌养培性，肥阳达试验H抗体O、抗效价体次依递增恢复期或价效加4倍增上以，则可时确诊断明
。1．为什么霍弧乱感菌染通常夏在引季起流行 ?答：
霍弧乱主要通菌消化道途过感染径在。季，人们生吃瓜果、凉夏拌菜饮用未，经沸的煮水等生活式，方易致霍乱弧导通菌污过染食的或物水从消源道进入化人体霍。弧乱菌耐酸不，季暴饮夏食造暴成胃被酸稀，有释利于乱霍菌弧过通进胃小入，肠引起染。
感
2. 病一人呕、吐泻腹粪，呈便米水泔样不发，。热血细胞正白常脱，水明显，血征压偏，可能的诊断低是什么?样明确怎诊?如何防断止病该的染蔓延传?
：病人答症状特点的不发热，严重是吐、呕腹泻粪，便米为泔样水，脱水和休克有向。倾据根些特这点，人可能患有病乱。此霍应尽时快作出原学诊断，病可用细菌采形态学检的查分和离养培取病人米泔水样粪便作。滴悬直接查动检力。外另时同病取人粪便直接接碱种性蛋胨白及TCB水琼脂S平，进行板细菌分培离，挑养可疑菌取，落直与霍接多价及单价抗血乱清作集凝验试，出最作后断。判
乱是甲类传染霍病流行，速迅危，极害大，旦作一出步诊断，应初上马通知疫部防，门格隔严治离疗病，人好病做人排物泄的毒消理处，必时实行疫区要封，以锁疫免扩情蔓大延。
涌汹酵发是：产指荚气膜梭菌牛乳培在基养能中解分乳糖产，使酸酪蛋白固凝
，同时生成大量体气氢与(氧二碳化，)凝固将酪的白蛋冲成蜂窝状并将，面液上凡的林土层上推挤向，气凶猛，势为称汹“发酵”涌是该菌的特，点之一，有助鉴别。于
．破一伤风防治原的有哪些?则
：破答风一旦发伤，疗病效佳，不故以预防为应。主
1人工主．动免疫：儿对童军人和、他其受易伤创的人，用精制破伤风类毒素接群。对种儿，可童注射白破三联百疫苗（DPT）。有若有污染的创伤发疑，生立可注即类射素毒一次加，速抗素的产毒生。2
．工人动被疫免：注破射伤抗风素毒（TT）A获得可被免动。对疫伤较深口或大积创伤面可有能泥土污染，者立即肌注应破风伤抗素作紧毒预防。急已对病发，者应期早足、量T用AT治，因疗毒素一旦与为体受合结，毒素抗就不起能中作和用了
二．无。胞厌芽氧菌染在临床感极上为常见需，要哪条件些能才成形内源性染?
感答：芽无胞氧菌厌属件条致病，菌内源性是感染病致。致病件条要主有以几下方面 ：
．机1的局部体防机或械病损理：如伤拔、牙科手术等，使细菌得外以入非正侵常寄的部居。
位2．局 部成厌形微氧境：环利于有氧菌生长厌。如合有需氧菌、并性厌兼菌氧染感使感，染部组织耗局氧加增同，时炎反应症等一步进重加氧缺时
3．正。常群菌调失：如长期用抗使生，使能素拮厌氧菌的菌群消抗失，厌氧可菌机繁趁。
4． 殖体机疫力免减：如退慢性消患耗性疾病、恶肿性、糖尿瘤、烧病伤，术手、疗化或放、疗使用激素或免疫制剂、婴抑、老儿人等年。
染异颗粒：是白指喉菌用A杆blre等t染色时，法菌体内可着色见较深颗的粒，主要成分其是糖核核和多酸酸盐磷异。颗粒是白喉染菌杆的要主态形特，具有鉴征别意义。
．白喉1杆菌形的染态有何色特点?如进何行生微物学检? 查答
：喉白杆细菌长弯，一端或两端膨大呈棒状稍，菌排细列不规则，呈栅常栏状无荚。，无膜鞭，无芽胞毛革兰染色阳。。用性lAber等t染色法，见异染颗可粒，有具鉴别义。 意
生物微查检采可集病人病变位部膜及假边缘部其位本标，接涂直染色片检镜据。其形态排列、异染颗、等粒结，临合床可作初步诊断出。取材检接种吕于血氏清斜面再后片涂色镜检染提可高检出率同时可取。本标接于亚种碲酸钾平，板取色黑或灰色白菌做落化反生、毒力应验试等进一步定。鉴 2．
简述喉的感染过白程防和治原。则 答：白
喉菌存杆在于病和带菌人者的咽鼻中腔，随飞沫或污染的物传品播，引白喉起细菌。入易侵者鼻咽粘感生膜繁殖长并分外毒泌，引起素局部炎和全身中毒症状症。细和外毒菌可素使染受局
部粘膜皮细上产生胞性、炎出性渗坏死和反性应，有可假形膜成严重者可，致死。痊病后愈体机获得可固免疫牢力。
预防可射注白喉类素作人毒主动工免疫人工被动免疫和治疗可早。期量注足射喉抗白毒，素时用同生抗治素疗 。
.12月份3幼儿园，3岁一女发童热声嘶、、痛、咳嗽3天喉急，入诊院。体：检温38．体℃，呼吸548／分，次面色苍白，稍唇紫，侧两桃体扁及咽部有—灰白色层，用灭菌膜棉拭不易擦掉，心率子10次／3分心律不齐，肺，无异常部发现。分试析能的可断及诊如治何。 疗答：
患此可能为儿白喉，进一应步微生物学诊作。治疗断应早尽量注射白喉抗毒素足免延误病以情并，意防注血止清过敏症发生的，时同应行抗进菌疗，以治制抑白杆菌的喉长生防，继发感染止带和状态的菌出现
BCG：。即卡介，是卡、苗介二氏将型牛核杆结菌在含甘、胆油汁马铃、薯培的养中经基312年0次3传而代得获减的活毒疫株苗现广泛，用预防于接。种
一简述.核结素试菌验原理、果分析结实及际应 用?
1结．菌核素试：验应是用核结菌素行皮肤试进来验定机测对体核杆结菌否引起能超敏应的一种试验反常。规试验取结核旧菌素纯或白蛋衍生物U注5前射皮臂，内4～872小观察时果结注。局射出现部肿硬红结于大5mm阳性为反；大应于5mm者1为阳强性应；反于5m小者为m阴性应。 反
2结．果析分：阳性应反明已感表染过结杆菌核但，不定有结核病，接一种过卡介苗的人呈阳性也部分强阳。反应性可能者活动性感有，应进一步染追查病灶阴。性反应表明感未染结过杆核，但菌考虑应下以况：①感染初期情。②老人。③年重结核严病者或正患有其患他传染病如麻，疹致导的胞细免疫低等。下获④得细胞免疫性下低，艾滋如、病肿及瘤用免过疫制剂者。抑
3 ．际实用：选择应卡介苗种接象和对疫免果效测的定作为婴幼；结核病诊儿的参考；断定测肿患瘤的细者胞疫免能功以在及接种未卡过介苗人群中调的查结病核流的行况情等 。二
一病.因咳嗽人、乏、力汗盗消瘦2、月就诊。个患者月前开始有干咳一，痰少，胸痛无自，午后低热觉X。线视在右透上尖有小块阴肺影边缘模糊，摄，怀片疑肺结为核。应如何进一作诊断步 。
：答取痰液可标，本接直或酸经处碱、理浓集菌缩作后酸抗色染查有无抗检酸染阳性色长杆细菌，取可标作结核本培菌。养 1
支．体：原类无细胞壁、能在无一命培生基上养生长的小原最细核型微生胞。
2物外．斐应：反于辅助用断立克诊体感染的次疾。立病次克体属原体所含脂病糖多为特异性抗属原并与，形变杆菌OlX9、O2XOX、菌k的脂体
多糖交叉反应，有因而用形变杆OXl菌9、OX2、Ok菌体X抗原替代立次体克抗原，病与血人作交叉凝清反应，集测病检人血清中无有立克次的体抗体。
．3螺体旋：是一类于细介与原虫之间，菌长、细软柔、弯呈曲旋螺状通，轴过丝收缩与曲伸的运而动泼的原活细胞核型生微物 。4
显．镜微集试验：又称凝凝溶集解试验，这是断钩诊体的病血清试验学常。标准用株或当菌地流菌株行活的体作钩抗，与原人不同稀释度的病血混合，3清℃2小时后7暗作视显微镜野察观。若血清有同中抗型体则，见钩体可被凝成集团，形如小蜘。蛛抗体效价高，若集的凝钩体可被溶。血解清凝效价在1集30：0或双血份增加至4倍以清则上有诊断义。 意
5非螺旋体．原抗试验：用正常心牛的心脂质肌为作抗，测原待定检血中清反应的素(脂质抗体)抗，以辅助用诊梅毒断此为，特非异的初性试筛验。
6．旋螺抗原体验试：梅毒用螺体抗旋检原待测检清血抗梅中毒旋体螺异性抗特体用，辅以诊断梅毒助此为，异特性诊确验试。
沙眼原体衣可起引些疾病? 哪答：沙眼衣
原有体沙眼亚种和病性巴肉淋肿芽种亚，可起人类疾病引。眼沙种亚可通过直接和间接触接引起沙眼，通性接过触引可起包涵结膜体和非炎球菌性淋泌生殖道尿染感通过，道产感新染儿生可起引性急脓性化膜结(炎漏脓)眼；性病等巴淋肉芽肿亚在男性种起引腹股淋巴沟结脓性化症炎慢性淋和巴芽肿，肉在女引起性阴、会门和肛直炎症，肠成组织造狭与窄梗。阻
1.病人一起突热高皮疹，、时同伴神经有统和系血管系心统损的。害达反应肥H ：l80，01 ：2，0HA()一，BH(一。外)反应斐XO9 l1：64，0XO2 ：1l60，XK(O一)。最可的能诊断什么是如何进一?步定诊断确?
答：病此人最可是能斑疹伤病，因寒病人为血清斐反外应XOl、9XO2升高临，症床有高热、皮状，符疹合斑伤寒病疹临床的特征肥，反应达阴基性排本除伤寒病，H抗体效价高略可能系过接种去相过关疫苗为或非异性特回反忆。但要排应变形杆除的感染菌。
进一明步确断需在1诊2周～后再作一次达反应肥和斐外应；反同采时病集人液作病原体分血离，括沙门包分离培养和菌克次体分离立养。培分培离养立克次，可将体病人血分别接种液鸡胚卵于黄襄雄性和鼠豚腹作腔离培养，以控制分原体，病确可定诊。 断
2.X张在钩体，病行区流下游河，泳l后周因痛、全头身肌疼到肉院医诊。就体查体温38：9．℃角，膜黄染腓肠，肌疼痛明显蛋，3＋白，红细尿2＋。试胞张问最大X能可诊是什么?断述微简物检学方验。法
：张X答最可能诊大为钩体断病主。要据：依触疫水接临、床症
状及实验室检符合钩体病特点查微生物学检查。采集：标本血为、尿液液 。1
直)镜检：将标接本速迅心离菌集作后暗野视检查或onFanat银染色镀。
)2离培分与养鉴定将标：接种本于～3管2Kortohf培基养，2℃8养5～培7天呈云雾，状长，生暗用视野显镜微观运动，察血学清验试定群其和。 型
) 3将者患血液注于幼豚鼠射腹腔第，1周后心血分离培养取证并解剖实验动实观物察实动验。 物
4)血 学清断：诊双取份清血，做微显镜凝试集验或间接集凝验。试
5 )CRP检标本测中钩体D的AN。
． 二1性相真：在菌同的培不养环条境件，下或可形成状丝菌可形成类酵或菌母某些真的菌称双，相性真。菌
．2真菌 是：大一无类根茎叶分、化不含叶素绿、细胞构结较比善完真的细胞核微生物。 型
3．菌假：丝子延长孢芽成，芽生孢子不管母细胞与脱，形落较成长假的菌。 丝王X，腹泻、
腹、痛血便年多被诊，断溃为疡性结肠炎为控制病情，，用肾上应糖腺皮质素治疗激月余3，泻次腹数反增而多粘，液样。便粪取便作验实检室。查验实检查室果：结粪涂便片革染色见G+兰圆卵酵形母样细胞，每菌高倍野8视个并见，芽有孢生、子假有菌。将粪便丝接种于氏培沙基28养48℃时小可，见酵母类菌落。 试问
这是：种何病体感染?原何如一步明近确。诊
答：王X为白念珠菌感染进一。步诊断做芽管应成试验和厚膜形孢试验。子本症属群菌失症调肾上。腺皮糖质素激广用于自身免疫性疾病泛的疗治由于。激该具素免有抑制作用疫长时，使间用低降了机的免体力疫白。珠菌属念肠道常正群成菌员在，机体疫免下力的条降件下，白念珠菌度过增殖菌群失调而引致起肠道念白珠感菌染 。
1．病体
毒结完整构具并有感染的病性颗毒粒称为毒体，病病即毒在胞内进细行复制增后释放到细殖胞的外、短可暂立生独存并可感染的新胞的细病颗粒毒。
．2制周复期
病毒增的方式为复殖制从，病进入易感毒细胞开，始经毒病基组因复制，合病毒蛋白成质，再装配子成病毒代体，最释放到细胞外，后一过这程称复周期制，包括附吸、入穿、脱、生物合壳、装成配释放。3
缺陷病毒
可以表现．为包表面缺膜损衣壳缺、损病毒酶的、缺以损病毒及制周期不复整完等，其根本但原是病因毒基组因缺有。这种病损不能毒单独复与制成完整的子代病毒，合若与完整但感的性病染毒颗同粒感染时胞时，细这些缺陷则毒病可以制复。
4．顿挫染 感
指有是些主宿细胞不全部提能病供复制所需毒的要必因子致使，所制的复毒为病完不整、的无染感的性毒病颗粒或亚粒颗这种。染过程称顿感挫染感，
又称流性感染产
1．病毒复制过程。合成中期、早晚蛋白有何期用?作
：病答毒合的成蛋质有早期蛋白白晚和期蛋之白分。在毒核酸复制前所病成合蛋白称为早期的白蛋，病毒核酸复制后在合所成蛋白的为称晚期白。蛋早蛋期白一是功种能蛋白，性般为一非构结白蛋，包合成核括酸所需的酶要DNA或(RN多A酶聚，抑制)宿细胞蛋主白与核酸质成的调合控白蛋及指以导毒合病序列成调的控蛋。白大多绝结数构蛋都白是晚期蛋。白
2简．述毒病干的扰象现及对医实践疗指的章义。 导
：病答的毒干扰象是现两指种毒病染感同种细一胞时一种，毒可抑制另病种病一毒的复。同种、异种病毒之间制及灭活病以与感染毒病性毒之间均发生可扰。干毒之病间干的扰现象阻止发病，能也使可染感终。止减如毒活疫苗能止毒力阻较强病毒感的染，毒致弱力病毒的呼道感吸染，后机体一在时间内定毒力较强对的呼吸病道不易感。毒所，干以扰象是机现非体特异性疫的一部分。但免由于毒病身自干扰不或同型间的干扰使，用病毒苗后疫，病毒与疫之苗间干的可使疫苗扰的免疫果受到效响，影故防接种预时，注应意接种时的间和苗之间的搭疫，配免避扰现干象减低免疫效。果1
CPE．
即致细胞病变应效cyt(opthac effeict，是指病毒)感染起的、引学光微镜下显见可的感受组织细胞染的形学改态变。
2．包涵 体
指某些病是毒染感胞后，在普通光学细显镜下可微的见浆胞胞或内嗜酸核性嗜或碱染性色大、不小的、圆同形或圆形或卵规不团块状则结构它属。于胞病细变范畴的并有助，病毒于染的感助诊断辅。3.水
传平 播
毒病人群中不同在个体之间的播称为水传传播。平
4.直垂播传
病毒过通胎盘或产从亲代传道给代的过子，程为垂直传播。称1．
怎样辨别慢病发感染毒?
：答慢发病毒染具有感下一些以征，特据可此将其辨认
(1：)常经要一个长达过年甚至数十年几的长伏潜期
。()2一发病旦即，慢成或亚急性性进行进展性，不会途停止或中恢复。
3)(般感一累及染中神经枢系，统常故有经、精神神智力方面或的症。状(4)病人最终
亡死。
()由5病或亚病毒毒染感致。所
．2其他与病抗药毒和物病抗免疫毒素因比较干，素的扰抗毒作用病何特点?有
答：(1 广谱性、非)异特，性非对但有病毒感染所有均，效不细同、胞同病不，毒对干扰素敏感的不同。性(2
)对种相特属性异：扰素干对胞的作用存细在种屏属障一，般，干地素扰在生产扰素干的种细胞同的上性大活异种于细。胞
3)干扰素的抗(病毒作用是间抑接制病毒不是杀灭病而毒是由干扰素诱导细，胞生产A的V发P挥抑制
病毒增殖的作用。(4
发)作挥用早，较毒病感细胞染病毒复制在时可即产干扰生素，其用早于作抗体C和L的作用。T
(5)用时间作暂短，能不维较长持时。间(
6主)要病灶在周局围发部作挥，用制病毒向限周围邻近细扩胞，全散身用作的效果。
差()可7发挥免疫节作调，用间接增强抗病免疫毒应效尤其，是NK与细形胞成相的正互反调节馈相，促互进自各的用。
作8(无)性毒，扰素对宿干细主的正常代胞几乎无谢影响。
．1FP：U蚀斑形
成位，单将指当稀适释的毒悬液病入加单细层胞养培中当，病毒吸附胞细，再铺后层一化琼融脂。病在毒胞细内复制，后生局限产性病灶，病逐渐变灶，大眼也能看见肉此即，斑。蚀蚀斑是一个由感性染病毒复制形体成，的似类菌细的菌，落称蚀之形成斑位(PF单U)。斑蚀测定是目前测定病活毒感性比较准确的染法方。
2亚单位．疫苗：
用化试学裂解剂毒病，取提其包膜或衣上的壳单亚位除去其核，，以此制酸成疫苗的，亚称单位苗疫
3．。血凝抑制验：试
许多毒因其表病有血凝素面能，集凝、豚鼠鸡人、等的红胞，称细为血试验．相应的抗凝体与病结毒合，阻后了病止表面的血毒素凝红细胞的与合，称结凝抑制血试。验
．1什叫病毒么涵包?它在体断上诊实际意义如何的?
：答某些病毒感的细染胞内，普通光在学微显镜可下看到正常细与胞结和构染不同的一些斑色，称块之涵包。体它在可浆或核胞，内嗜酸性或嗜为碱性。些有涵包由体病体组毒成有，些是病毒感则细染的胞反应产。人物巨胞病毒细在人纤维成胞中细增殖，胞变细、圆胀膨核，内出周现绕有一围“晕轮”大型的嗜酸包涵体性如在病。人织组或沉渣细胞尿中发肿现的细胞及核内包涵体大有，助诊辅断值价内基小。体是狂犬病病在毒易感物动人的中枢神经细胞或中增殖，时胞浆内在成形圆形或椭的圆形酸嗜包涵性。已经体证，该实包涵为病毒核蛋体白和胞质细的基所质组成因，此在，疑病人可或动脑物织组中发现基小内体作为狂犬可病的助诊断。辅
．为什2么用检测病于毒的多许标都本用要抗素做除菌生处?理答
：本的标正采确与道检集是病毒感检查染成的关功键其，标中本集采须必严无格菌作。如操检测病毒果的本污标染细了菌就会导，致离分养不培功成尤其是进行，细培胞养，时容很造易分离培养成失败故，对标要用抗本生素做菌杀理。因病毒处对生素不抗感敏也不受影响，所，用于检测病毒以的放开标本(性菌有本)都标用抗生要素杀做处菌理。
hustl 0e12--4205 10:60
--2-----------------------------------------------------------------------------
-3．
防预病
毒感最染有效办的是法什么?答
：学药物化、疫免血以及清干扰素治疗能些病某毒感染，但防效果不佳。预病用毒减毒疫苗活动主免，疫因减为病毒株在机毒体可增内殖与，自的然临亚感染过床程相，激似特异性发免疫应答尤，是经其吸呼、道消化道入的病侵，毒从然途径自种接苗可疫引局部起SIAg的生产。减活毒疫苗人工主作免疫，动引起比较可固稳持的久免，所以是最有效疫的办法大。数活多苗疫毒是株毒野株经过处(理包更换括主细胞培养宿、学化变剂诱的使用)而获等的得毒变异株减降。低力毒保持和宜适的疫免性原活是苗疫制的备关键在。所
1抗．原转变：指甲型流
感毒每隔十数病年发生抗原性变异(大或质)而产生新变亚的型抗。原变可转分大为变异组HA和(NA均异)变亚和型变(仅异HA变异而N．未变或A变小异)两种。
2.抗漂移：原指甲型流感病
毒的抗原性变异度小、幅量变系，即A和NA仅H生小变发，称异抗漂原。
移．1简述感流病易发生毒异的变原因及与其流感行的流关系。
．流感病1的毒易性是该变毒的病特之性一，特别是甲型流病毒最感变易．流感异病毒抗原性异变两种形有：式HA由N和基A因点变突致的变异所幅小，称抗原性漂移，度引起中小可流行型由基；因重引起的组变异度幅，大形新亚型成称，抗原型转变常，起大引行流．
1.简述道病毒的共同肠性特。
(1)态结形构似，相均为径直2nm7右左，包膜无的状球粒，其衣颗呈二壳面立十体称．核对心基因单股正链RN为，A因基组本身当充RNAm，具有感染并性。
(2)毒的复制病程相同，过大致步骤为①：病吸毒与附宿主胞细膜受体合结②病；毒壳进脱细胞入质内，病毒部分RNA作为一RNmA码编1P、P2P和3聚蛋白前体，最多后解裂为衣壳白蛋、复酶制，毒另病部一分作模板为，复制酶(其中R在NA聚酶合自宿来主细)作用下，复制胞代RNA；子病毒衣壳③基与组装因配病成体毒④；宿主细溶胞并释放出解毒病。
3()道肠病对毒外抵界力抗较强对，些消一毒耐剂受，尤耐酸其，不胃被酸胆和汁灭活在粪便和，水污中可存数月活久。致之病性和免性疫相，主要似粪经口途—径传播，终定最于消位化系进行病毒统制复由粪，便排出毒病。此因粪常可污染便水源食物、日及常用。品
(4)毒感染后病，先现出特性I异M，g续6持—8周之后被I，gG抗体取所，代并续多年持很少有第，二次染感型同肠病道毒者。不同但的道病肠毒以及同病一毒同血不型清有罕中抗体和交叉应反
。2请．述人类简状轮毒的病致病性及免性。疫
状轮病毒属于呼归孤肠病毒科状病轮属，毒目前根生物学形据状轮状病毒分将A为G-7个群
，A分群为I和2Ⅱ个亚群，并再细为分众多血清型。A是6个群月～2岁龄婴儿腹泻幼主要病的因世。上急性胃肠界炎住的院童儿患者中50占％-0％由6状病轮A群毒引起B。群状病轮由毒国学者发现我并引，我国起大地区广成人年毒病腹性沉泻或暴发，C行轮群病状毒性腹泻也仅是我同湖在南湖、个别北地引区过暴发起情。疫此，外种多动和物类亦禽可发生状病毒轮性腹。人泻类轮病状毒腹主要经粪泻—途口传径，潜伏播期2—4天为，型病例轻病程只有-35-，天主要表为现发、腹热、痛泻水腹样、便粪内便细胞血多不增显，明症患者重导致可脱水，甚危至及命。
生感轮染病状后毒，同对血清型毒病产持久生免疫的力但仍，可发生同血不清轮型病毒状再感次染感染。很快产后生道肠部分泌局性gA、血I中I清g和MIG抗体，g但主起要护性保作的是分泌用性Ig以A及导产生的诱扰干素。
． 1ane颗粒：D
大球形颗，具粒有染感性的BH完整V粒颗，直径42m，n有双层衣壳。含H具VB表的面抗、原核心抗和e原原抗，及以病毒的DN和DNA多聚A酶
。2．无 症状HsAg携B带者：
指血特中液携带BsHAg半以上年，无炎肝症状和体，征肝功亦正常的能慢性携带HBAg的s，人亚由床型或临临床型患的发展者来而。由于其数多人，作为染源传意义的重大。3．
缺 病毒：陷
带有不完基因组的病毒体，称整为缺病毒。丁陷型肝炎病即毒为陷缺病毒，本身能不制，复须必HBV在其或它嗜DNA病肝辅助下毒能复才。
制．请1述简型甲肝炎传的源染其及传途径播
答。甲型:炎肝的染传包括源甲肝型患者炎和HA隐V感染者性(临亚床者患。)型肝甲的炎伏潜为期5—451d平，均为3天。从0粪中便排病毒出于发始病前2周止于，病后2—发周3。染传性强时最为潜间伏期末发至病初期。HA
V要主经—粪口径传途播患者粪便污，染水源了、物食水、品产(蚶如蛎、贝壳类)、食具等玩、和卫具生用具引水型、食起物型发爆或流及通过行活生密接触经消切化道播传起散引在病发。其次AHV也涌过可血输、射注暴(于病毒露症血时血的或源染器械污)播，传但率几低。很
．请2说解感易者染H感AV的致后过程病及疫免应反。
答:AVH口腔经入，先在摄唾腺中增殖，液最后定于肝细位胞进内行大增量，病毒殖随胆汁入排肠道，并粪便排随出外。HA体V的病致性是直不致肝接细病胞变机，的免体血答疫应导反肝损致伤重起作用，要其故毒排高峰早于期床临发极病。期
易人感感群染HA后，可V表为现性显(临型床和隐)性(临床型)感染亚两种式形后者，占比的例，两大均者起机引体免疫的应反。患于者发病初可检测期血清抗—到HAV lg，在M发病后2－3
周抗体平达高峰，水于个月后3基消本失因。此检，测－抗H AVIM作为g症感现染HVA指的征．清抗血 －HA IgGV中为和体，抗预防能AV感H。它的出染晚于现IgM一，般于者恢患期复期(自HAV早染3-1感2周开始)低度，滴至6月个后高达峰，并可续终持。身因此抗－H，AVIgG是 机体既往染感AH的指征，V用可于调人查中H群A感V的染行流率及对AV的H免疫平。水
3．简请介乙肝炎病毒型H(VB的)形态结构及基、组的因能功
答:。 HV归B嗜肝病于科嗜毒DNA病毒属，肝类乙人型肝炎毒病在镜下电察有观3种毒颗粒，病即直径22mn的球小颗粒状，直径22mn长40--、00nm2管状的粒颗和径直24n的大m球状粒或称颗Dnea粒颗，后为完整的者毒病，体前者二缺少病为毒核的心衣外壳蛋白，仅有具抗原性病毒。体Da即e颗粒有3层结n构即外，包部裹衣外蛋白壳(相当于病毒膜即H包sBA、gS前和前21S原抗)，为衣壳内，体次包括H依BcgA主为的核衣和核壳的心酸及DN核A合酶成聚分
。HBV因基组双为股环DN状A，中其长股或称负股完整为。链在长股NA链D上要主含有s、区c区、区和xP等4开区放框读(ROF)。(
1s)：由S、区前2和前SS1基构成因，们编它码基的因物产构HBV成的衣壳。外(2
)区c由C：前C两和基个因构成e抗原(，BHAeg的编)码区主在要c前段。区(
3P)区：最，为长病毒制酶。
复(4x)：编码x区白(H蛋BAx)，g前认目为可反式激活一些细胞的癌它基因及病基毒，因能与HB可致癌V性有。关
4．介绍请型乙炎肝的血清学要抗主抗原体志物标并表说列其在疾明病断中的诊义。意答:
型乙肝主炎要3有抗原抗个体系统
()1型乙肝表面抗炎原(BsHg)抗A体抗(H-s)系B统：为BV病H毒体壳蛋外、白球状颗粒及管状颗粒成分，包含S、小前2和前SS蛋白。HBsAg1是检查BH感V的主染要标，并刺志激机、产生体特异中和抗性体—HB抗。sHsABg于始感后染19天潜伏即早期期便检可出，分为a它rda，d，waw等10y亚型，各个型间亚有分部交叉免疫其，分有布地域性。(
2)型乙肝炎核心原(H抗cBgA)体抗(-H抗B)c统：H系cAg为BBHV球状大颗粒核衣壳的成。因分它为外衣被蛋白(HBsA壳g所)裹包在，感染血者中难清以检到HB测cgA。HBAc有g强很的抗原性刺，激机体产生—H抗B lgMc抗和—HB lcgG种两中和非体抗，者前现于出病发早期，但过一感染性其者持时续间短在，gIM高之后，抗—HB峰o lgG出且持现数年续。
(3)抗e原(HeAg)和e抗体(抗B—He)B统：HBe系gA于 BV感染后与HBHcgA同时出，H现BeA阳g性抗—与BcHl Mg阳均为HB性V复制活的跃标指一。性感染患过者，BHeg持续时间较短A，一般在其转后，阴现出应的抗对H—eB，为感后时间染长以及较有一定保护作的，用预后较的好兆征。6．简
述乙肝型炎病的毒致性病免及
疫性。
答:型肝炎传染源包括急乙性、性慢型乙肝患者和炎无症状BHAgs带者携在肝炎。患者中又为分临型床和临床型，亚临床在型者中患，又分为疸型与黄无黄型疽。作传染为源意的从义至大小次依无为症HBs状Ag携带者、性乙型肝慢患炎和急者乙型性炎患肝者．在性急肝患者乙，亚中临床传染型源义大于意临型床，而床型患者中无黄疸临者型于大黄型疸者。
HBV的传播途按重要径性依次为母婴—播、传经液血、常密切接触日及性接触传播。人
染感HVB后由，于同不个体的疫免应答反不应同感及染HV毒株及B量的数差，造成异转的归样多。性在液中血病毒抗原被致敏的CD+8胞毒T细胞细(TL)C可择选性伤杀感受的肝染细胞。受当感肝染胞细较少而机，免疫应体答反又应正，常则细胞外HVB易被和抗体中(抗—HsB所清)，表除为一过性现HBV感染或自性急限性乙型肝炎当大量。肝细被胞BV感H染机，的体免应疫又答超常则发，生TL大C破量肝细胞，坏引重起肝炎。如症胎果儿宫感染或内生新感染儿HV，B于其机体免疫功由能低下被，BVH染感的肝胞仅有细一分被C部T杀L伤，造则成细胞肝内持外续在存BHV表现为慢性，BsAH携g状带或态慢肝炎。性当人免疫成功低下或感染HB能免V逃疫变逸异株也可生发续持性感染。此外，免复合疫及自家免疫反物，在应BV致机体H脏肝理损伤病方面也重起作用要。1
．媒虫病毒：
指是一类大节以动物肢媒为介在人家、及野生畜物动间传疾播的病毒。病
．2日本型脑乙:炎
即流行乙性脑炎，型是流行性乙性由炎脑毒引起的中枢神经病统炎症。系3．
坦病汉毒：即
综合征肾血山热毒病，—ssR为N病A毒。坦病汉在毒我和东亚主国要2个抗有型，原即汉型(Ha滩nata ntype和)汉城型(Soeu ltpye。
)1虫.媒病共同毒征有哪些？特
答：共特同点：为()病毒呈1球，形径直为多20～06m。n2)核酸(为 + sRsN，衣壳A20面为对体称有，包，膜表面其血凝有刺突素，(9对)热酸、脂溶剂敏、感。()4要寄生主自然于动物体内，过通节动肢物媒传介播。致所病疾明有季节性显和方地性，有具然疫自源疾病性特点。
的
2.述简综合肾征出血热病毒致病性的。
：在答我肾综国征出合血热病的毒染源和传存宿储土主要是黑姬鼠线褐和家鼠带毒动物，通过其唾液、便粪排泄等物污食染、水源、物空气等人，类通呼过吸道消、道化入摄直接接触感或动染受到物传染；病此行流有明的显季性和地节性方野鼠。型汉滩由型引，发病多起集中在秋之冬，临间床症较重状家鼠；型由汉型引起，城多中于集春夏之间，床临状较症；混轻型发病合季呈双峰节型临，床状症重轻—不潜。期一般为两周伏左
右，多为急起性。病型典床表观临为大三症：即发热主、出血和肾损脏。害临经床可过分为五：期热发期低血压、休、克期少、期、尿多尿和恢期期复
。3
.叙请流述行性型脑炎乙病毒的病性、免致疫和防性治原则。
：流行答性乙脑型病毒炎过蚊通叮咬子播引传起行性乙流脑炎型该病。毒是种—神嗜经毒病在我国。，带三喙蚊库仅是乙不脑炎型的主传要播介，媒也是储存其主宿家。、畜家禽，其尤是猪幼是乙型炎病脑毒的要主染传和源间中宿主人。染感乙脑炎病毒型，后多数人隐性感染，为数少可引起人枢神经中系统状，症生发脑炎。病可获后得持性免久力疫中和抗体。约在病1后周现出可，持维数年终生。至蚊灭防是预蚊乙型防炎的有脑效施措接种乙型脑炎。活疫苗灭是当前保易护者的感主要段手。
1简述．纯单疹病疱毒致所疾病。
：单答疱疹病毒的纯然宿自是人，主在群人的感染中较为遍普病。常存在于毒疱疹病灶和健人康液唾，中要主通直接过切密接触性接触而和播传，人次初感染恢后，通常复都转潜伏入染，感SV—1潜H于伏叉神经节、颈三神经节和迷上走经节神H，VS2潜伏于—神骶节经当。到受界外因素影响，病毒被后激活增，殖起引复性局部发疹疱HSV。1—主引要起生殖以器外的皮肤粘膜，和官器感染。HV—S2主要引则生殖起器疹庖井与宫颈癌的，病有关。发. 3简CM述V、ZV和EBVV所疾致病和潜部位。伏2．
述CM简VVZ、V和EBV致所病疾和潜部位
病毒 所伏致要主病疾潜伏 染的部位
V感VZ 痘水，带疱状 疹、脑颈腰或经节神CM
V巨细包涵胞体病、辅后单核血胞增多细症、天性先畸形、肝、间质炎肺炎 嗜中性白细胞和淋巴性胞细
EBV 染传单核细性增胞症多、咽鼻癌、Brukti淋t巴瘤B淋巴细胞
1.逆转病毒录
它:一组是含逆录酶转具有，包的膜RAN病毒可引。人起和动白血物病A和DIS等重疾严病
1.简人述体感HI染后的V清血表现学及主要床特临征
答：人.感体染IH后V开，始一个大量有制复和散扩过程的．时感此染血者中出现HI清抗原，在外周血V细、脑胞脊和骨髓液胞细中分可到离毒病，此为IV感H的急染性期感。染可出者现发热咽、炎淋巴结、肿，皮大肤丘疹和斑粘膜疡等溃自限症性。大约持续状-1周后，2进HIV入染感的症状期，无此时，外血中H周V抗I含原量很或低测不检.感到2—3染个月，患时血者中出清现抗H—I抗体，随V转入后无症状伏期．潜随着染感时的间延和感染者免长疫力降，下IHV重开新大量复制，始造并免成疫统系进的性行损，逐伤步发到展持续、全身性的性巴淋肿大结出，现艾病相关综合滋，征后最展发成为滋艾。病
l．内基小:
体
它狂犬病病毒是在易感物或人的中枢动神经胞的细浆胞内增殖而的成—圆种形卵圆形的或酸嗜包性体涵称内基,小。体1
简述．狂病病毒犬致病机理的
答。人：狂被犬伤后咬病，侵毒入口伤病，包毒上膜糖的白突蛋与宿起细胞膜主的受上结合，体病毒膜包与胞膜细融合，病毒的核衣进入胞浆。首壳在咬先伤部的肌肉组位织复中制然后在，经神肉肌接处头．入周进神围，经周沿神围轴索经问性心扩的散脊到髓神经统，在脊神经系等处节量繁殖大进并脑内，入引大起海脑马区、脑、脑干和小整个枢神中系统经的感。染毒病在脑大灰等处质量复大制并。过通出神经传心离性下行到唾液达腺、视网膜角膜、皮肤等处、及肾、肺等官。引起恐器水症典型等的犬狂症病，在状和神经脑细胞可出中Negri小现体是其典，型病理表的现。2
简．人述头乳病毒瘤H(PY的致病)性。答
：人乳头瘤毒(病PV)可引起H肤皮粘和的各膜种乳状瘤或头，疣床上常临见的寻有常、跖疣、扁平疣疣、尖湿疣锐和喉乳头等。瘤病该毒60有多型个别，不同型的H别VP犯侵的部位所和致疾的病不同。HVP6 型常等起外生引器殖部位锐湿尖，疣性传播疾是之病。一PHlV、16、83等型3与女宫颈性有癌关
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