肠内营养的应用与护理复习题
单选题
1、肠内营养的最常见并发症是（ D ）
A 恶心 B 呕吐 C 腹胀 D 腹泻 E 吸入性肺炎
2、肠内营养最严重并发症（ E ）
A 恶心 B 呕吐 C 腹胀 D 腹泻 E 吸入性肺炎
3、肠内营养小于6周，有高度肺吸入风险应选择哪种管喂途径（B A 鼻胃管 B 鼻肠管 C 胃造口术 D 空肠造口术
4、肠内营养大于6周，有高度肺吸入风险应选择哪种管喂途径（ C ）
A 鼻胃管 B 鼻肠管 C 胃造口术 D 空肠造口术
5、允许性低热卡的初始能量选择一般为（ B ）
A 10-20千卡/KG/DAY B 20-25千卡/KG/DAY
C 30-35千卡/KG/DAY D 40-45千卡/KG/DAY
6、肠内营养无菌配置后在4℃冰箱内可存放（ D ）
A 4h B 8h C 12h D 24h
7、鼻饲前抽取胃残余量，大于（ D ）应减量或暂停鼻饲
A 50ML B 100ML C 150ML D 200ML
8、肠内营养液在常温下可以保存（ C ）
A 12h B 4h C 8h D 24h
9、肠内营养时应将床头摇高（ D ）灌完后（ ）h 可放平
A 15°，1/2 B 20°,1/2 C 30°,1/2 D 30°,1 ）
10、早期肠内营养指：进入ICU （ B ）小时或（ ）小时内，并且血流动力学稳定，无肠内营养禁忌症的情况下开始肠道喂养
A 12,24 B 24，48 C 48，36 D 36,72
11、下面哪项可判断不能开展肠内营养治疗（ d ）
A 胃残余量
D 严重腹胀
12、腹泻临床阳性体征不包括（ D ）
A 水样便>300ml/天 B 肠内营养后明显腹胀及反流
C 大便失禁>4次/天 D 导管或创口污染风险
13、EN 是指（ B ）
A 完全肠内营养 B 肠内营养
C 肠外营养 D 完全肠外营养
14、吸入性肺炎临床表现不包括（ D ）
A 呼吸急促 B 心率增快 C 急性肺水肿表现
D X 线表现出浸润哑铃状阴影
15、最常见的营养支持方式为（ D ）
A 口服 B 管喂 C 肠外营养 D 管喂+肠外营养 多选题
1、肠内营养的重要作用有（ ABCDE ）
A 、维持和改善肠粘膜屏障功能
B 、促进肠蠕动功能的恢复
C 、加速门静脉系统的血液循环
D 、促进胃肠道激素的分泌
E 、营养物质中的营养因子直接进入肝脏
2、肠内营养的四屏障有（ ABDE ）
A 、生物屏障 B 、化学屏障 C 、物理屏障 D 、免疫屏障 E 、机械屏障
3、肠内营养的禁忌症（ ABCD ）
A 肠穿孔 B 肠梗阻 C 肠道缺血
D 腹腔间室综合征 E 短肠综合征
4、肠内营养代谢并发症（ ABE ）
A 高血糖 B 低血糖 C 高血脂 D 高氮血症 E 高碳酸血症
5、早期肠内营养的益处（ ABCDE ）
A 降低死亡率 B 降低感染率 C 改善营养摄取 D 减少住院费用 E 保持肠道功能及完整性
问答题
1、 肠内营养腹泻的原因？
营养制剂选择不当、高渗性膳食; 营养液温度过低、输注过快； 严重营养不良、低蛋白血症； 乳糖酶缺乏、脂肪吸收障碍； 肠道菌群失调、小肠吸收障碍；某些治疗性药物； 胰腺疾病、胃部手术、肠道梗阻、回肠切除或广泛性肠炎的病人。
2、 吸入性肺炎的预防及处理
预防：将病人置于半卧位，使床头抬高30~45°防止胃潴留及返流 鼻饲后不要立即吸痰，气囊的管理必要时选用渗透压低的营养液（鼻肠管）
处理：立即停止营养液输注，吸尽胃内容物；尽可能吸出液体和误吸食物；帮助鼓励病人咳嗽、咳出误吸液体；气管支气管镜检查，清除食物颗粒；静脉输注白蛋白减轻肺水肿；血气异常时，行机械通气； 应用抗生素防止肺部感染