赴美（加）报名表
以下内容现均须以电子表格的形式，上传到美国联邦移民局，无法进行更改。请申请人认真、详细以清晰汉字填写！若因申请人填写资料不清或与事实不符，所引起的一切严重后果将由申请人本人负责。（以下所列所有内容均须填写，如没有请填写“无”）
家 庭 成 员 表
姓名必须用标准汉语拼音和汉字填写，包括有血缘关系，半血缘关系或领养关系在内的所有亲属，不论其现在身在何处均应填写，如其中有人已经去世，则应在“现住址”栏内注明。（以下所列所有内容均须填写，如没有请填写“无”）。
1. 申请人本人汉语拼音姓名（须与护照相同）：
2. （若已离异，也请填写以下内容）汉语拼音姓名：汉字姓名：
3. 申请人父母（若父母已故，也请填写父母姓名，并注明“已故”）
6. 如果上述成员以前曾申请过某种美国或加拿大签证，不论在哪里申请、批准与否都请注明
姓名 签证类别 批准还是拒签
日期及地点
申请人确认签字：
年 月 日
补 充 信 息 表
（以下所列所有内容均须填写，如没有请填写“无”）
1. 申请人姓名： 2. 过去十年曾进入的所有国家
3. 请列出您曾经工作过的单位/公司（近十年内的工作情况，现就职公司不用填写，退休人员仍需要填
申请人确认签字：
年 月 日