梅田镇乡村医生与农村居民签约服务协议书 甲方: 村卫生室 乡村医生： 联系电话:
乙方： 村 组 居民户主： 现住址：
签约人姓名: 签约人类别: 联系电话：
指导单位：梅田镇中心卫生院
为了提高农村居民的健康水平，充分发挥乡村医生健康守门人的作用，规范签约服务期间甲、乙双方的职责和义务，依照《湖南省乡村医生签约服务试点指导意见》（试行）的相关规定，本着互惠、互利、自愿的原则，甲、乙双方协商一致，签订本协议。
一、甲方为乙方及家庭成员提供以下服务
乙方:
家庭成员 1： 2： 3: 4： 5： 6：
（一）协助指导单位为乙方及家庭成员开展健康体检，按照指导单位的要求和时间安排，负责通知乙方到指定地点接受公共卫生服务。
（二）免费发放健康教育处方及医学科普资料。及时将健康教育材料发放到签约居民，每年不少于1份；及时将健康大课堂或健康教育讲座等健康活动信息和季节性、突发性公共卫生事件信息告知签约居民。
（三）免费建立健康档案，并实施动态管理。根据居民健康状况和需求，每年免费为65岁以上老年人体检一次；对0-6岁儿童进行预防接种管理；对孕产妇进行产前、产后的系统管理（通知指导孕产妇接受健康管理，免费发放叶酸，督促怀孕妇女于孕12周前到医疗保健机构建立孕产妇保健手册，定期接受产前检查，对产妇进行产后访视及中医指导）；对高血压、