1. 肥厚型心肌病与高血压心肌肥厚的MRI 鉴别要点是 ( )
答题解析
正确答案：E
答案解析：肥厚型心肌病的MRI 诊断标准：1. 室间隔和（或）室壁肌局限性或普遍性肥厚，收缩末期厚度在15.0mm 以上，与其同层面左心室后壁或正常心肌厚度的比值>1.5：1；2. 肥厚的室间隔相室壁肌与正常心肌的核磁共振信号相同，呈均匀一致的中等信号强度；3. 肥厚心肌块向左心室腔内突出，致室腔缩小、变形和（或）流出道狭窄；4. 肥厚心肌收缩期增厚率下降（T
答题解析
正确答案：D
答案解析：被医学界广泛认同的医患关系模式是1956年美国学者萨斯和荷伦德在《内科学成就》发表的《医患关系的基本模式》，文中以医患互动、医生与患者的地位、主动性大小把医患关系分为三种基本类型：主动-被动型、指导-合作型、共同参与型。故答案选D
3. 我国伦理委员会对涉及人的生物医学研究和相关技术应用的伦理审查范围，不包括（ ）
答题解析
正确答案：C
答案解析：在我国，伦理委员会对涉及人的生物医学研究和相关技术应用的伦理审查范围包括：1. 生理、病理研究 采用现代物理学、化学和生物学方法在人体上对人的生理、病理现象以及疾病的诊断、治疗和预防方法进行研究的活动；2. 应用研究 通过生物医学研究形成的医疗卫生技术或者产品在人体上进行试验性应用的活动。选项C 不包含在内，故答案选C 4. 成人下颌角的正常值为 ( )
答题解析
正确答案：C
答案解析：一般认为成人正常角度为120度。故答案选C 。 5. 肠套叠的超声表现不正确的是 ( )
答题解析
正确答案：C
答案解析：肠套叠超声检查主要为肠梗阻、套叠局部和肠壁缺血等特征表现。(1)肠梗阻的表现：套叠部位以上的肠管扩张，内充满液性或半液性内容物。(2)套叠部位的表现：套叠部位超声呈现一实质性团块，横切面时表现由多层叠肠壁形成的“同心圆”征，纵切面时呈“套筒”征，当套叠靠近腹壁或小儿患者肠套叠时，应用5～7.5MHz 的高分辨率探头，可使该征象显示更清晰。(3)肠壁缺血坏死表现：①腹腔积液，腹腔内出现游离无回声区，可在肝肾间隙、肠管间探及。②套叠内积液，表现为套叠反折处两层肠管浆膜层之间出现新月形液性暗区。③套叠附近肠管运动 6. 医务人员对病人的态度会成为（ ）
答题解析
正确答案：C
答案解析：影响病人遵医行为的因素既有患者自身的原因，更与医护人员的态度、行为有关，所以选项C 正确，医务人员对病人的态度会成为影响遵医行为的因素，答案选C 7. 抗肌凝蛋白单克隆抗体显像中，显像剂与下列哪种物质特异性结合 ( )
答题解析
正确答案：B
答案解析：抗肌凝蛋白抗体显像原理 抗肌凝蛋白抗体是作用于心肌细胞内肌凝蛋白的特异性抗体，正常时它不能通过心肌细胞膜进入心肌细胞内。急性心肌梗死时受损心肌细胞的细胞膜通透性增高，肌凝蛋白轻链释放入血循环，重链滞留于心肌细胞内，抗肌凝蛋白抗体可以透过受损的细胞膜进入心肌细胞内，并与肌凝蛋白发生特异性结合。近年国外应用111In 或99mTc-抗肌凝蛋白单克隆抗体显示心肌梗死影像成功，其特异性较高。故本题答案选B
8. 以下不属于医患双方的非言语形式的是（ ）
答题解析
正确答案：E
答案解析：医患间的交往有两种形式：一种是言语形式，即利用语言来传递信息；另一种是非语言形式，包括动作和躯体的两个方面，即面部表情、身体姿势、眼神与手势等，它们与身体运动和非自主神经系统的活动有关。选项E 属于言语形式，故答案选E
9. 急性期肌腱撕裂的声像图表现有①肌腹端回缩，断端分离，肌腱回声中断、消失 ②断端呈梭形低回声③断裂处呈小锥形低回声区，肌腱边缘不光滑④断端呈中等或强回声 ( )
答题解析
正确答案：C
答案解析：肌腱断裂的超声图像表现有以下几个特征:①断端处肌腱因回缩较正常时增粗，呈不规则高回声；②完全性肌腱断裂，近端回缩，断端分离，两断端间出现无回声区及絮状低回声；③部分性肌腱断裂，肌
腱的连续性部分中断，肌腱局部肿胀，伴周围少量积血，在动态监测患侧肌腱屈伸运动时，可见部分肌腱回声收缩运动；④ 陈旧性肌腱断裂，内部纤维状结构消失，肌腱断端瘢痕化，出现弥漫性或局限性回声增强，边界不清，发生钙化时出现灶性强回声，可伴有声影；⑤急性期肌腱断裂，断端发生出血，呈梭形肿大、内部为低回声；肌腱完全断裂。 10. 属于癌前病变的乳腺疾病为 ( )
答题解析
正确答案：B
答案解析：纤维囊性乳腺病是一种既非炎症、又非肿瘤的疾病，而是以乳腺纤维组织及上皮增生伴囊肿形成的一种乳腺结构紊乱的疾病，故国外学者称之为纤维囊性乳腺病。纤维囊性乳腺病于1829年首先由Astley Cooper描述，并发现本病后期可以发生癌变，因此一直被认为是一种癌前病变。故本题答案选B 11. 女，34岁，自幼左侧乳头内陷，未哺乳。发现左乳肿物2周，边界不清，与皮肤粘连。近2天出现肿块增大，伴局部红肿热痛，无波动感，最可能的诊断是 ( )
答题解析
正确答案：A
答案解析：浆细胞性乳腺炎可发生于青春期后任何年龄的女性，均在非哺乳期发病。多数病人有先天性乳头全部或部分凹陷。单侧发病者为多，也有双乳先后发病的。本病发病缓慢，病程可长达数月或数年。有关本病的诊断，可根据以下几个方面明确诊断。 ① 发病时期均非哺乳期或妊娠期； ② 多数病人有先天
性乳头全部或部分凹陷； ③ 乳房肿块开始位于乳晕部，化脓时肿块局部可红肿但全身炎症反应不典型； ④ 脓肿溃破后脓液中常夹杂粉渣样物，创口反复发作，并形成通向乳头的瘘管； ⑤ 乳腺 X 线摄片、肿块针吸细胞学检查等辅助检查有助于明确诊断 12. 指导—合作型医患关系（ ）
答题解析
正确答案：A
答案解析：指导—合作型医患关系的特点是医生告诉病人做某事，病人采取一种合作、服从的形式。故答案选A
13. 对活体捐赠器官者，医务人员不应该（ ）
答题解析
正确答案：D
答案解析：对活体捐赠者，医务人员应恪守在符合标准、无任何压力 、明确利弊和出于利他动机的情况下摘取器官的职责，并尽量避免或减少并发症。所捐赠的器官必须尽可能予以最佳利用。故答案选D 14. 在控制条件下观察、测量和记录个体行为的研究方法是（ ）
答题解析
正确答案：D
答案解析：实验法是实验者在对条件进行控制的状态下，观察、测量并记录个体行为的改变的一种研究方法。故答案选D
15. 心理应激对人健康的消极影响，不包括（ ）
答题解析
正确答案：D
答案解析：长期的或强烈的应激反应会引起心身疾病和心理障碍。心理应激下的心理和生理反应，特别是较强烈的消极反应，可加重一个人已有的疾病，或造成复发。心理应激同其他因素一起引起新的疾病。选项D 不含在内，故答案选D
16.24岁女患者，发现右侧乳房硬性肿物1个月，无自觉疼痛。超声检查右乳外上象限椭圆形1.0cm ×0.6cm 肿物，边界光滑、整齐，内部均匀低回声，后方回声增强，有侧边声影，最可能的诊断是 ( )
正确答案：D
答案解析：乳腺纤维腺瘤的肿块好发于乳房的外上象限。腺瘤常为单发，亦有多发者。腺瘤呈圆形或卵圆形，直径以1～3cm 者较为多见，亦有更小或更大者，偶可见巨大者。表面光滑，质地坚韧，边界清楚，与皮肤和周围组织无粘连，活动度大，触之有滑动感。腋下淋巴结无肿大。腺瘤多无痛感，亦无触痛。其大小性状一般不随月经周期而变化。肿块通常生长缓慢，可以数年无变化，但在妊娠哺乳期可迅速增大，个别的可于此时发生肉瘤变。故本题答案选D
17. 下列哪个征象不是亚急性甲状腺炎的常见表现 ( )
答题解析
正确答案：D
答案解析：亚急性甲状腺炎，又称De Quervain甲状腺炎或巨细胞性甲状腺炎。最为特征性的表现为甲状腺部位的疼痛和压痛。诊断依据:①患者如有发热颈部疼痛，短期内甲状腺肿大伴单个或多个结节，触之坚硬而显著压痛，临床上可初步拟诊为本病。; ②实验室检查早期血沉增高，白血球正常或稍高。血T3，T4增高，而血TSH 降低，测摄碘率可降至5%～10%以下。③甲状腺扫描可见甲状腺肿大，图像显影不均匀或残缺。超声波显像压痛部位常呈低密度病灶。但是根据患者的就诊时间和病程的差异，实验室检查结果各异。
18. “实现的趋势”的理论归于（ ）
正确答案：C
答案解析：美国心理学家罗杰斯创建了人本主义疗法，被称为现代心理治疗中的“第三种势力”。罗杰斯的理论基础主要有： 1.实现的趋势； 2.自我概念；3. 充分体验。故答案选C 19. 齿状突顶端超过腭枕线多少，可诊断为颅底凹陷症 ( )
答题解析
正确答案：C
答案解析：钱氏线：亦称腭枕线。头颅侧位片上，由硬腭后缘向枕大孔后上缘作一连线，即为钱氏线，正常人齿状突在此线的3mm 以下，若超过此限，即为颅底凹陷症。故本题答案选C 20. 局部脑血流断层显像(rCBF)可在急性脑梗死发生_____时间内进行早期诊断 ( )
答题解析
正确答案：A
答案解析：SPECT 在急性脑梗塞的早期（48小时内）诊断上有优势，一旦发生，即可出现的rCBF 异常。故答案选A 。
21. 仰卧位下腹部探测输尿管与髂动脉的关系 ( )
答题解析
正确答案：A
答案解析：输尿管超声诊断：仰卧位经腹部探查。循腹主动脉下行，找到髂动脉分支处，在沿髂动脉探查于髂动脉前方可发现输尿管的横断面。在输尿管横断面的位置，稳定图像，转动探头显示输尿管的纵断面。此处输尿管与髂动脉交叉，位置表浅，易于检查。此后输尿管转向深处，进入盆腔，此时检查应在下腹部两侧加压进行。
22. 临终病人的一般心理变化规律是（ ）
答题解析
正确答案：A
答案解析：临终病人的心理状态极其复杂，E.Kubler-Ross 将大多数面临死亡的病人心理活动变化分为五个阶段：否认期、愤怒期、妥协期、抑郁期、接受期。故答案选A 23. 放射性肺炎描述错误的是 ( )
答题解析
正确答案：C
答案解析：放射性肺炎 多表现为长条片状高密度影，呈跨叶分布，病变区密度不均，内可见含气支气管或支气管扩张，或网状或纤维索条。选项C 的说法错误，故答案选C 。 24. 不属于行为疗法的心理治疗方法为（ ）
答题解析
正确答案：D
答案解析：行为疗法主要包括系统脱敏疗法、厌恶疗法、满灌或冲击疗法、代币疗法、阳性强化疗法、发泄疗法、逆转意图疗法、阴性强化疗法、模枋疗法、生物反馈疗法等。不包括选项D ，故答案选D 25. 心脏左前斜位片，心缘后下部的投影是 ( )
答题解析
正确答案：B
答案解析：左前斜位:第二 斜位。(在 60 度的投照位上，心脏的四个房室均可显示。心前缘:上 段为右心房。(主要由右心耳构成) 下段为右心室。心后缘:上段为左 心房，后上方有左主支气管通过。下段为左心室。故本题答案选B
26.PBMV 技术成功率一般为 ( )
答题解析
正确答案：E
答案解析：单纯瓣膜狭窄，尤其是单纯二尖瓣狭窄者，应首先考虑经皮球囊成形术。由于经皮二尖瓣球囊成形术（PBMV ）避免了开胸手术，对病人损伤小，术后恢复快。临床研究表明：PBMV 手术成功率在95%以上，绝大多数患者术后心功能可改善1-2级，目前已基本替代了传统的外科二尖瓣狭窄分离手术。故本题答案选E
27. 下列关于前列腺肥大的描述，错误的是 ( )
答题解析
正确答案：D
答案解析：前列腺肥大 前列腺肥大或良性增生多见于老年。临床表现主要是排尿困难和排尿不尽，尿次增多。膀胱造影可见膀胱底部有弧形压迹，或者看到肿物影向上突入，其边缘常光滑整齐，也可略成为叶状。
后尿道受压变形，表现为伸长、狭窄和正常曲度增大。前列腺癌的膀胱尿道造影显示，缺乏正常的前列腺曲线，伴有尿道僵硬、狭窄。当膀胱受侵时，膀胱底部可见不规则充盈缺损。故本题答案选D 28. 关于鼻咽癌表现的描述，下列说法不对的是 ( )
答题解析
正确答案：C
答案解析：鼻咽癌易发于鼻咽顶壁和顶后壁，其次为侧壁，前壁和底壁极少。CT 平扫呈等密度，一般无囊变或钙化；早期可表现为鼻咽侧壁平坦、僵直、咽隐窝消失，左右轮廓不对称。肿瘤向外侵犯可致咽旁间隙变窄、移位、甚或闭塞；向上延伸可侵及颅底、海绵窦或脑内，引起颅底骨质结构破坏或伴硬化。肿瘤还常向下侵犯累及口咽部使口咽侧壁软组织增厚。颈部淋巴结转移较常见，多为同侧或双侧性，少数以对侧淋巴结明显。
29. 椎间盘脱出的部位常见于( )
答题解析
正确答案：C
答案解析：椎间盘脱出是指椎间盘的髓核及部分纤维环向周围组织突出，压迫相应脊髓或脊神经根所致的一种病理状态。它与椎间盘退行性变、损伤等因素有关。腰4/5，腰5/骶1是椎间盘突出最常见的部位，颈椎次之。故本题答案选C
30. 人体实验的知情同意原则不要求（ ）
答题解析
正确答案：E
答案解析：受试者享有知情同意权，知情同意是人体实验进行的前提。必须保证受试者真实、充分地知情，即实验者必须将实验的目的、方法、预期的好处、潜在的危险等信息告知受试者或其代理人，让其理解，并回答对方的质疑；在知情的基础上，受试者表示自愿同意参加并履行书面的承诺手续后，才能在其身体上进行人体实验。如果受试者缺乏或丧失知情同意能力，则由其家属、监护人或代理人代替行使知情同意权。选项E 符合题目要求，故答案选E
31. 生长缓慢，表面光滑的乳腺单发性无痛性肿块，应首先考虑为 ( )
答题解析
正确答案：C
答案解析：乳腺纤维腺瘤的肿块好发于乳房的外上象限。腺瘤常为单发，亦有多发者。腺瘤呈圆形或卵圆形，直径以1～3cm 者较为多见，亦有更小或更大者，偶可见巨大者。表面光滑，质地坚韧，边界清楚，与皮肤和周围组织无粘连，活动度大，触之有滑动感。腋下淋巴结无肿大。腺瘤多无痛感，亦无触痛。其大小性状一般不随月经周期而变化。肿块通常生长缓慢，可以数年无变化，但在妊娠哺乳期可迅速增大，个别的可于此时发生肉瘤变。故答案选C 。 32. 下列不宜做子宫输卵管造影的是 ( )
答题解析
正确答案：D
答案解析：子宫输卵管造影的适应证：1) 不孕症经丈夫精液检查无异常，病人BBT 为双相且黄体功能良好已连续3个月经周期，仍未能受孕者。2) 曾有下腹部手术史如阑尾切除术、剖宫手术；曾有盆腔炎史如淋菌感染、产褥感染、曾有慢性阑尾炎或腹膜炎史，现患子宫内膜异位症等，因不育而诊治，怀疑有输卵管阻塞者。3) 需观察子宫腔形态，确定有无子宫畸形及其类型，有无子宫腔粘连、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉及异物等。4) 腹腔镜检查有输卵管腔外粘连，拟作输卵管整形手术时的术前检查，因HSG 能进一步提供输卵管腔内情况。5) 多次中孕期自然流产史怀疑 33. 医患关系指（ ）
答题解析
正确答案：D
答案解析：医患关系是人际关系的一种，是人际关系在医疗情境中的一种具体化的形式。它是指以医务人员为一方，以患者为另一方的人际关系。故答案选D 34. 以下不属于医学心理学研究的范围的是（ ）
答题解析
正确答案：E
答案解析：医学心理学的研究内容比较广泛，几乎所有医学领域都有医学心理学研究内容。概括起来，大致有以下几方面：①研究心理行为的生物学和社会学基础及其在健康和疾病中的意义；②研究心身相互作用的规律和机制；③研究各种疾病过程中的心理行为变化及其影响；④研究情绪和个性等心理行为因素在健康保持和疾病发生、发展变化过程中的影响作用及其规律；⑤研究如何将心理学知识和技术应用于治病、防病和养生保健之目的。选项E 不包含在内，故答案选E 35. 头颅平片用来确定颅内压增高的主要依据是 ( )
答题解析
正确答案：D
答案解析：颅内压增高的主要X 线变化是颅缝增宽，脑回压迹增多而显蓍，蝶鞍增大及后壁骨破坏。后壁骨吸收自上而下，表现为后床突变小或消失，鞍背变短、变薄或消失。颅缝增宽多见于儿童，蝶鞍变化于成人明显。故本题答案选D 36. 属于血管介入的是 ( )
答题解析
正确答案：B
答案解析：血管内介入是指：使用1-2mm 粗的穿刺针，通过穿刺人体表浅动静脉，进入人体血管系统，医生凭借已掌握的血管解剖知识，在血管造影机的引导下，将导管送到病灶所在的位置，通过导管注射造影剂，显示病灶血管情况，在血管内对病灶进行治疗的方法。包括：动脉栓塞术、血管成形术等。常用的体表穿刺点有股动静脉、桡动脉、锁骨下动静脉、颈动静脉等。故本题答案选B 37. 下列关于社会舆论的提法中，错误的是（ ）
答题解析
正确答案：D
答案解析：社会舆论是众人对医务人员的医学伦理行为发表的各种议论、意见和看法，表明的褒贬态度和情感；包括正式和非正视舆论，具有大众化、普遍化、无孔不入的特点；是现实的力量，具有广泛性。本题答案为D
38. 乳腺癌的超声特征是 ( )
答题解析
正确答案：E
答案解析：乳腺癌超声表现：乳腺癌边界不整，呈锯齿状或蟹足状，界限不清，无包膜，内多为低回声区，分布不均，后方回声衰减，癌瘤向组织及皮肤浸润，其纵径大于横径，内部可见点状强回声呈沙砾样钙化。故本题答案选E
39. 结核杆菌最多通过什么途径进入骨或关节部位 ( )
答题解析
正确答案：D
答案解析：骨结核大多是由肺结核继发的。但也有患者没有肺结核病史，属于结核菌的隐匿性感染。结核菌核大多首先发生在肺部，在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去，可以导致骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等。所以骨结核不是单纯的病变，是全身疾病在局部的表现。故本题答案选D
40. 关于心身疾病叙述不正确的是（ ）
答题解析
正确答案：E
答案解析：心身疾病是指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯体功能性障碍，同时包括那些在发病上心理社会因素起主要诱因的躯体疾病。心身疾病的治疗应强调综合性治疗原则，
即在原发病躯体治疗的同时兼顾心理、行为等方面的治疗。心身疾病的治疗方式包括心理治疗、药物治疗、其他治疗。选项E 符合题目要求，故答案选E 41. 下列组织T1值最短的是 ( )
答题解析
正确答案：D
答案解析：一般情况下，人体组织中游离水分子具有较长的T1、T2值，因此凡具有大量水分子组织都有较长的T1、T2值，如脑脊液，水肿区，囊性变，囊腔，脓肿，炎症坏死组织及肿瘤等。T1短的组织主要是脂肪，脂肪和水同样有大量的氢原子，质子密度高，但脂肪分子较大，其中的质子周围有炭、氢等原子，能量传递快，T1值就短，同样与蛋白质大分子结合的水其T1值也短。故答案选D 。 42. 患者的下列义务中，属于法律义务的是（ ）
答题解析
正确答案：D
答案解析：1986年10月30日公布的《卫生部、公安部关于维护医院秩序的联合通知》中规定：患者要严格按照医嘱进行检查、治疗，„„；患者就诊、治疗要按章交费，„„；禁止任何人利用任何手段扰乱医疗秩序，侵犯医务人员的人身安全，损坏国家财产。故答案选D 43. 喉部常规扫描，正确的屏气状态是 ( )
答题解析
正确答案：C
答案解析：作喉部检查病人还要训练发持续的“咿”声或瓦氏呼吸，由于发声时声带振动会有运动伪影，因此采用瓦氏呼吸扫描观察声带活动效果较好。故本题答案选C 44. 关于乳腺癌的X 线征象，下列错误的是 ( )
答题解析
正确答案：E
答案解析：乳腺癌的X 线征象，1. 肿块影：多表现为不规则或呈分叶状，无明显界限，中心密度高，有的其边缘有短的毛刺，外突而呈星状表现。或有僵直的索状带向外周延伸。有时肿块周围结构紊乱变形，可出现砂粒样钙化，有时可见增粗扭曲的血管影，或可见到临近皮肤增厚凹陷或乳头凹陷。2. 钙化影：有部分患者临床上扪不到肿块，X 片上也可能没有肿块影，而单纯表现为簇状细砂粒样钙化影。选项E 的说法错误，故本题答案选E
45. 催眠治疗属于心理治疗的哪一种分类方式（ ）
答题解析
正确答案：D
答案解析：心理治疗的分类1. 从理解上分可以分为广义与狭义的心理治疗；2. 从形式上分可以分为个别心理治疗和集体心理治疗；3. 根据患者意识范围的大小可以分为觉醒治疗和催眠治疗；4. 根据学派理论可以分为心理动力学派、行为主义学派和人本主义学派等治疗方法。故答案选D 46. 微小肝癌的定义是 ( )
答题解析
正确答案：A
答案解析：SHCC 的定义是肿瘤最大直径≤3cm ，微小肝癌的定义是最大直径≤1cm 。故答案选A 。 47. 为了获得高质量的断层图像，做SPECT 采集时要采用 ( )
答题解析
正确答案：A
答案解析：采集图像的帧数即投影数越多，断层图像的分辨率越能接近最佳值。 故本题答案选A
48. 妇女乳腺受内分泌影响从发育至老年分期哪项是错误的 ( )
答题解析
正确答案：A
答案解析：妇女乳腺从青春发育至老年萎缩，共分五个时期：青春期、性成熟期、妊娠期、哺乳期、老年萎缩期，选项A 符合题目要求，故答案选A 。 49. 关于骨瘤的叙述，正确的是 ( )
答题解析
正确答案：C
答案解析：骨瘤为良性骨肿瘤，好发于青少年。95%以上发生在颅骨和鼻副窦内。发生在颅骨外板者，局部有坚硬无痛之肿块隆起。发生在颅骨内板或鼻副窦者，可能有相应的压迫症状，如眩晕、头痛等，骨瘤很少恶变。骨瘤为单发类圆形高密度肿块，可有分叶，边界光滑、清楚。选项C 的说法正确，故答案选C 。 50. 下列关于良好的医患关系的重要性叙述错误的是（ ）
答题解析
正确答案：A
答案解析：良好的医患关系可以使患者逐步建立治疗动机，提升医患之间的信任感，促进病人的康复，为医生设计、修订治疗方案提供可靠的依据。不包括选项A ，故答案选A 51.PBPV 临床有效率为 ( )
答题解析
正确答案：E
答案解析：PBPV 的临床有效率约在95％以上，再狭窄发生率低，行再次PBPV 效果满意。故答案选E 。 52. 有关前列腺肥大的描述，正确的是 ( )
答题解析
正确答案：B
答案解析：前列腺肥大是老年人常见的疾病之一，可起源于尿道腺或前列腺体，起源于前列腺体者，多发生于中叶及侧叶，极少发生于前叶，从无发生于后叶。故本题答案选B
53. 既参与颅盖构成，又参与颅底构成的是下列哪项 ( )
答题解析
正确答案：C
答案解析：脑颅由8块骨组成，包括成对的颞骨和顶骨，不成对的额骨、筛骨、蝶骨和枕骨。它们围成颅腔。颅腔的顶是穹窿形的颅盖，由额骨、枕骨和顶骨构成。颅腔的底由蝶骨、枕骨、颞骨、额骨和筛骨构成。筛骨只有一小部分参与脑颅，其余构成面颅。 54. 不善于表达自己的病情通常指（ ）
答题解析
正确答案：A
答案解析：由于儿童年幼，常常不愿表达或表达不清自己的思想感情与心理反应。故答案选A 55. 对大多数慢性病患者，医生帮助患者自助，属于哪种医患关系模式（ ）
答题解析
正确答案：A
答案解析：共同参与型 这是一种以平等关系为基础的医患关系模式，双方有近似的同等权利，从事于双方都满意的活动，在临床实践中强调医生和患者都处于平等的地位，医生帮助患者自助，是一种同志或朋友式的相互依存，相互需要和相互作用的民主的关系，都具有治好疾病的共同愿望和要求，很像成人一成人的关系，在大多数慢性疾患中可以见到这种关系。故答案选A 56. 肺水肿的原因，下列哪项是正确的 ( )
答题解析
正确答案：D
答案解析：肺水肿的病因按发病机制的不同分为下述六类：（一）肺毛细血管内压增高。见于各种原因引起的左心衰竭（二尖瓣狭窄，高血压性心脏病、冠心病心肌病等人），输液过量，肺静脉闭塞性疾病（肺静脉纤维化、先天性肺静脉狭窄、纵隔肿瘤，纵隔肉芽肿、纤维纵隔炎等可压迫静脉）引起肺毛细血管内压力增高，致血管内液外渗产生肺水肿。（二）肺毛细血管通透性增高。生物，理化物质都能直接和间接损伤通透膜细胞，导致肺水肿。（三）血浆胶体渗透压降低，如肝病、肾病、蛋白丢失性肠病、营养不良性低蛋白血症等，当血浆蛋白降到5g/L或清蛋白降到2g/L以 57. 下列关于传统习俗的提法中，正确的是（ ）
答题解析
正确答案：E
答案解析：传统习俗是一种历史的力量，具有持久性。故答案选E 58. 肺动脉高压时肺动脉血流频谱特点不包括下列哪一项 ( )
答题解析
正确答案：E
答案解析：肺动脉瓣口处血流频谱，正常肺动脉频谱形态类似抛物线形状，上升支与下降支基本对称，轻度肺动脉高压时频谱形态可无明显改变，中、重度时肺动脉频谱可出现射血前期延长，加速时间及射血时间缩短，峰值前移，下降支顿挫，频谱形态类似三角形。选项E 的说法错误，故本题答案选E
59. 在相同背景下，遭遇相同的应激事件时，不同性格的人往往会产生不同的应激反应，这是因为（ ）
答题解析
正确答案：B
答案解析：由于人格因素不同，所以在相同背景下，遭遇相同的应激事件时，不同性格的人往往会产生不同的应激反应，故答案选B
60. 医学道德规范的形成在本质上是（ ）
答题解析
正确答案：C
答案解析：医学道德规范的形成在本质上是客观因素与主观因素的统一。故答案选C
61. 某女性患者，20岁，未婚。因右下腹疼痛4小时到某医院急诊，医生诊断为急性阑尾炎而进行手术。术中见阑尾正常，但右侧输卵管妊娠破裂出血。医生切除了病人右侧输卵管并结扎止血。术后，患者要求医生为其宫外孕保密。当患者母亲问及病情时，医生应该（ ）
答题解析
正确答案：C
答案解析：因患者是成人，须尊重本人的意见为其保密；但在整个医疗活动中，其母亲也需要了解病人病情，故最好让患者自己告诉其母实情。故答案选C 62. 胸部摄片高千伏摄影是指 ( )
答题解析
正确答案：D
答案解析：通常我们把管电压数在 120KV 以上的摄影称为高千伏摄影。故本题答案选D 63. 以下关于情绪与心身疾病表述正确的是（ ）
答题解析
正确答案：B
答案解析：情绪的变化引起了血压的波动，如，强烈的焦虑、紧张、愤怒、惊吓、恐惧、压抑等持久的情绪波动，以及长期繁重的劳动和过度的精神疲劳，这些都是原发性高血压产生的诱发因素。故答案选B 64. 乳腺良性病变的MRI 表现中，哪项错误 ( )
答题解析
正确答案：B
答案解析：乳腺异常MR 表现 肿块 (1)良性病变: 肿块呈类圆形，边界清楚，边缘 光滑，内部信号均匀。TlWI 图像上一般为 低信号，少数可为高信号；T2WI 图像上为高 信号或中低信号。Gd-DTPA 增强MR 扫描肿 块可不强化、均匀强化或壁强化。 (2)恶性病变: 肿块边缘不规则，有分叶和 毛刺。T1WI 图像呈低信号，T2WI 仍为低 信号或稍高信号。因肿块常有坏死和钙化， 内部信号不均匀。Gd-DTPA 增强MR 扫描 呈不均匀强化。选项B 的说法错误，故本题答案选B
65. 下列哪句话最适合指导—合作型关系中的病人（ ）
答题解析
正确答案：A
答案解析：在指导—合作型模式中，医生是主角，病人是配角，因为病人是处在并不严重但又确实有病需要治疗情境下，同时病人神志清醒，有正常的感知能力，情感、意志和行为尚处于正常范围，只是由于疼痛或有其他不适的症状，心情处于忧郁和苦恼之中，所以他主动寻求医疗帮助，而且乐于合作。选项A 符合题目要求，所以选A
66. 给传染病防治人员提出的道德要求中，不包括（ ）
答题解析
正确答案：B
答案解析：在传染病防治中给防制人员提出以下道德要求包括（1）积极开展传染病的预防，对广大群众的健康负责（2）认真做好传染病的监测和报告，履行其道德和法律责任（3）尊重科学，具有奉献精神（4）尊重传染病患者的人格和权利。不包括选项B ，故答案选B 67. 许多反复发作荨麻疹的成年患者不具备的个性特征为（ ）
答题解析
正确答案：D
答案解析：许多反复发作荨麻疹的成年患者不具备的个性特征为过分依赖他人，所以答案选D 68. 胃肠道穿孔最常见于 ( )
答题解析
正确答案：C
答案解析：胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一。故答案选C 。
69. 如果用颈内动脉速度/颈总动脉速度作为诊断近端颈内动脉狭窄的指标，以下哪个收缩期峰值流速比值，提示颈内动脉管径狭窄率超过70% ( )
答题解析
正确答案：C
答案解析：血流动力学判断颈动脉狭窄程度的指标是根据2003年美国放射学会超声专业制定标准：a. 内径狭窄70%～接近完全阻塞者：PSV>230cm/s，EDV>100cm/s，ICApsv /CCApsv>4.0(其中：1.PSV 为狭窄处的收缩期峰值流速；2. EDV为 70. 创伤性支气管断裂 ( )
答题解析
正确答案：D
答案解析：创伤性支气管断裂：胸部X 线示气胸或血气胸及纵膈、皮下气肿，特别是典型的“下垂肺”征。故答案选D 。
71. 位于桥小脑角部位的脑膜瘤的特点或表现是 ( )
答题解析
正确答案：A
答案解析：桥小脑角脑膜瘤包括肿瘤起于岩骨后面，或侵及小脑幕者，但不含起源于斜坡、侧斜坡、颈静脉孔等处的脑膜瘤 。桥小脑角肿瘤中以听神经瘤多见，占70%～80%，脑膜瘤仅占6%～8%，胆脂瘤占4%～5%。发病以中年女性为多，平均年龄43.8岁，女：男为1.53：1，CT 和MRI 扫描可确定肿瘤的部位和大小，
绝大多数可作出定性诊断。CT 扫描示边界清晰的均匀高密度影，增强后显著。少数呈混合密度或低密度改变。MRI 见肿瘤多数呈等信号，增强后明显强化。故本题答案选A 72. 放射自显影的基本原理是 ( )
答题解析
正确答案：D
答案解析：放射自显影的原理是利用放射性同位素所发射出来的带电离子(α或β粒子) 作用于感光材料的卤化银晶体，从而产生潜影，这种潜影可用显影液显示，成为可见的“像”，因此，它是利用卤化银乳胶显像检查和测量放射性的一种方法。故答案选D 。
73. 放射性核素全身骨骼闪烁显像，骨转移瘤最常见的主要特征是 ( )
答题解析
正确答案：D
答案解析：对检查表现典型的患者，即骨显像显示全身多发性、分布无规律的放射性核素浓聚灶，即可诊断为骨转移瘤。骨转移瘤可发生于全身骨骼的任何部位，但最常见于脊 柱（腰椎和胸椎明显多于颈椎）、骨盆、肋骨和胸骨，其次 是颅骨和四肢骨近断，四肢骨远端较为少见。多发性放射性浓聚区或增高区 骨影像上呈现二个以上放射性浓聚区或增高区，称为多发性热区，是骨转移瘤最常见的典型表现。 一般情况
下，当骨影像显示多发、大小不等、形态 各异及无规律分布的热区，首先要考虑骨转移瘤的 可能性大。故本题答案选D
74. 下列关于预防医学的提法中，错误的是（ ）
答题解析
正确答案：C
答案解析：预防医学是以人群为主要研究对象，以环境一人群-健康为模式，以预防为主的观念为主导思想，运用生物医学、环境医学和社会医学等理论和方法，探讨疾病在人群中发生、发展和转归的特点，以及自然因素和社会因素对人群疾病和健康的影响规律，从而制定群体防治策略和公共卫生措施，并在实践中不断完善，以达到预防疾病、促进健康和提高生活质量为目的的学科。 选项C 的说法错误，故答案选C 75. 口服钡剂通过小肠到达回盲部时间过缓的诊断标准是 ( )
答题解析
正确答案：D
答案解析：服钡剂通过小肠到达回盲部＞6小时即为通过时间过缓。故本题答案选D 76. 正常生理性基底节钙化主要分布在 ( )
答题解析
正确答案：E
答案解析：基底节钙化: 分为生理性和病理性。生理性钙化多见于40岁以上的人， 通常较小。若钙化灶范围较大， 且合并小脑齿状核钙化， 应考虑病理性钙化的可能。基底节钙化常以苍白球为主， 多两侧对称， 钙化呈卵圆形， 两侧构成八字形， 如壳核、尾状核和丘脑同时钙化， 可勾划出内囊的轮廓。故本题答案选E
77. 突发性公共卫生事件不包括（ ）
答题解析
正确答案：C
答案解析：突发公共卫生事件是指已经发生或者可能发生的、对公众健康造成或者可能造成重大损失的传染病疫情和不明原因的群体性疫病， 还有重大食物中毒和职业中毒 ， 以及其他危害公共健康的突发公共事件。不包括选项C ，故答案选C
78. 急性心理应激反应症状可能和哪种疾病混淆（ ）
答题解析
正确答案：A
答案解析：典型的急性应激障碍可表现为表情呆滞，处于茫然状态，意识障碍可见意识范围的缩小，注意力狭窄，不能领会外在刺激，继而不动不语，呆若木鸡，对外界刺激无相应反应，称为心因性木僵。一般数分钟或数小时后恢复正常，或进入意识朦胧状态，出现定向力障碍，表现为偶有自发只言片语，词句零乱不连贯，令人难以理解、表情紧张、恐怖、动作杂乱、无目的，或躁动不安、冲动毁物，此时，患者自发活动明显减少，可在长时间内毫无动作，保持呆坐或卧床不起。虽有时睁眼，协调眼部运动，但缄默不语。这是常见的临床相。事后不能全部回忆，称心因性意识模糊状态
79. 末次月经不详，超声检查见5cm 胎囊，内见2.5cm 胎芽，以下列哪项估测孕周最准确 ( )
答题解析
正确答案：A
答案解析：头长臂推算（CRL) 是早孕估测妊娠龄较准确的方法。孕周=头臀长cm+6.5，孕龄（d)=头长臂mm+42。适用于孕7～12周时估计孕周。故本题答案选A
80. 骨显像对骨转移性肿瘤的诊断，尤其是原发病灶肯定时寻找骨转移灶颇具临床价值，是由于 ( )
答题解析
正确答案：D
答案解析：放射性核素全身骨显像探查骨转移瘤的灵敏度高，一次成像可以获得全身骨骼病灶情况，可提供放射性核素治疗的依据，对恶性肿瘤患者的临床分期，治疗方案的选择及预后的判断有重要的参考价值。选项ABC 的说法都正确，故答案选D 。
81. 建立良好的医患关系，最重要的意义是（ ）
答题解析
正确答案：A
答案解析：建立和谐的医患关系有利于医生提高医疗服务的质量和水平，进而有利于更好的促进患者疾病的诊治与康复。故答案选A
82. 医患交往的两种形式指的是（ ）
答题解析
正确答案：C
答案解析：医患间的交往有两种形式：一种是言语形式，即利用语言来传递信息；另一种是非语言形式，包括动作和躯体的两个方面，即面部表情、身体姿势、眼神与手势等，它们与身体运动和非自主神经系统的活动有关。故答案选C
83. 下列疾病属于骨关节肿瘤的是 ( )
答题解析
正确答案：C
答案解析：骨关节肿瘤包括软骨性肿瘤；成骨性肿瘤；纤维性肿瘤；纤维组织细胞性肿瘤；尤因肉瘤和原始神经外胚层瘤；淋巴造血系统肿瘤；巨细胞肿瘤：血管肿瘤；肌源性、神经源性、脂肪源性肿瘤；脊索瘤；上皮性肿瘤；瘤样病变和其他非肿瘤性骨病；关节滑膜肿瘤和非肿瘤性关节病变等。故答案选C 。 84. 霉菌性上颌窦炎最常见的致病菌为 ( )
答题解析
正确答案：A
答案解析：霉菌为条件致病菌，可普遍存在于空气尘埃中，随呼吸进入副鼻窦腔，霉菌性鼻窦炎的主要致病菌为曲霉菌，以上颌窦发病率最高，其次为蝶窦、筛窦，额窦发病较罕见。故答案选A 。 85. 中年人流体智力下降的物质基础是（ ）
答题解析
正确答案：B
答案解析：中年期流体智力随年龄增长而缓慢下降。这种智力水平的下降与组织信息能力以及在工作记忆中保持信息的能力密切相关。这些能力下降的物质基础是中年期的神经生理的变化。故答案选B 86. 将所有纵向的、横向的、特定的“观察”集中于某一个特例进行详细的、深入的分析的心理学研究方法是（ ）
答题解析
正确答案：E
答案解析：个案研究法是将所有纵向的、横向的、特定的“观察”集中于某一个特例进行详细的、深入的分析。故答案选E
87. 以下可能导致高血压的社会环境因素是（ ）
答题解析
正确答案：E
答案解析：影响高血压发病的因素有包括社会心理及精神因素、体重（超重）、食盐摄入量过多、饮酒、遗传因素等。由此可知这些选项都有可能引起高血压，故答案选E
88. 女，49岁，发现右乳肿块2个月，质硬，表面不光滑，与皮肤及深部无粘连，无压痛。右腋窝可触及一个杏仁大淋巴结，活动。为明确诊断，应行下列哪种检查 ( )
答题解析
正确答案：D
答案解析：诊断：考虑为乳腺癌，属于第Ⅱ期。依据：49岁女性患者；发现乳房肿块2个月；质硬，表面不光滑，与皮肤深部无粘连，无触痛，右侧腋窝可触及一个杏仁大淋巴结，活动。应作肿块切除送快速冰冻病理切片检查，是最准确的诊断方法。故本题答案选D
89. 膝关节外旋多少度时，MRI 矢状面的扫描显示前交叉韧最佳 ( )
答题解析
正确答案：A
答案解析：患者仰卧，受检膝关节外旋15°～20°(便于在矢状面图像上观察前交叉韧带) 放于膝关节线圈内，做矢状面、冠状面及横断面扫描。故本题答案选A 90. 心理卫生的倡导者是（ ）
答题解析
正确答案：E
答案解析：1792年皮纳尔医生提出要使精神病患者得到康复，除了不受束缚外，他们应该从事有益的劳动。这是从如何认识精神病和给患者以人道主义待遇开始的当代心理卫生运动的起点。 故答案选E 91. 乳腺癌最常发生于乳房的 ( )
答题解析
正确答案：A
答案解析：乳腺癌的好发部位以乳房外上象限者为多、乳房肿块也以外上象限最多见、据有关资料统计，乳腺癌有60％发生在外上象限；12％发生在乳晕下；12％发生在内上象限；10％发生在外下象限；6％发生在内下象限；肿块累及全乳，占满全乳房者较少。故答案选A 。
92. 医务人员凭借自己的医学知识和技术为病人作出诊断并进行治疗，这种医患间的交往是（ ）
答题解析
正确答案：A
答案解析：医患交往包括两种水平，即技术水平交往和非技术水平交往。技术水平交往是指医务人员凭借自己的医学知识和技术为病人作出诊断并进行治疗。故答案选A
93.PBAV 治疗主动脉瓣狭窄疗效较好，不能作为判断临床成功指标的是 ( )
答题解析
正确答案：D
答案解析：判断PBAV 临床成功的指标是：临床成功的指征为：①主动脉瓣区杂音减轻；②左心室-主动脉压差
94. 在SE 序列中，T1加权像是指 ( )
答题解析
正确答案：C
答案解析：在自旋回波脉冲序列（SE ）中，选用短TR(1500ms）和长TE （>80ms）时，组织间的T2信号强度差别最大，形成的图像为T2加权像；选用长TR 和短TE 所得信号既非T1也非T2，反映了组织间的质子密度上的差别，形成的图像为质子密度加权像。故本题答案选C
95. 关于鼻咽癌的MRI 诊断，错误的是 ( )
答题解析
正确答案：D
答案解析：鼻咽癌是鼻咽部上皮组织发生的恶性肿瘤，占鼻咽部恶性肿瘤的98%以上。扫描示鼻咽腔不对称，轻/重度狭窄/闭塞，左/右侧咽隐窝变浅/消失，局部软组织肿块，鼻咽左/右侧壁增厚形成肿块，突入鼻咽腔，肿块T1WI 呈等信号，T2WI 呈略高信号，Gd-DTPA 增强扫描后轻中度强化，肿块向深部侵润，左/右侧翼内外肌受侵，左/右侧咽旁间隙变窄/闭塞；向后生长，头长肌界线欠清，向后上生长侵犯同侧颈动脉鞘区，斜坡/岩骨/蝶骨翼板松质骨信号变低，骨皮质不连续。故答案选D 。
96. 根据我国制定的《人胚干细胞研究指导原则》的规定，用于研究的人胚胎干细胞不能通过下列方式获得（ ）
答题解析
正确答案：E
答案解析：《人胚胎干细胞研究伦理指导原则》第五条用于研究的人胚胎干细胞只能通过下列方式获得: (一) 体外受精时多余的配子或囊胚； (二) 自然或自愿选择流产的胎儿细胞； (三) 体细胞核移植技术所获得的囊胚和单性分裂囊胚； (四) 自愿捐献的生殖细胞。故答案选E
97. 肝血管瘤介入治疗的并发症是 ( )
答题解析
正确答案：A
答案解析：射频治疗，最大的并发症就是出血、肝破裂、感染等。故答案选A 。
98. 大多数出血性肾囊肿因检查时处于出血的亚急性期(出血后1～2周) 而在 ( )
答题解析
正确答案：D
答案解析：肾囊肿囊液内有出血性成分在 T1WI上呈不同程度高信号，T2WI 上仍维持较高信号，故肾囊肿合并亚急性期出血的MRI 的表现为T1及T2加权像均为高信号。故本题答案选D
99. 女，22岁。发现左乳下方肿块，活动，光滑，与皮肤无粘连，2个月来，肿块无明显增大，腋窝淋巴结阴性，有乳癌家族史。较可能的诊断是 ( )
答题解析
正确答案：A
答案解析：18-25岁的妇女，肿块生于乳房一侧或两侧，表面光滑，质硬，边界清楚，有滑动感，无疼痛感，与月经周期也无关，属乳房纤维瘤。故答案选A 。
100. 心脏粘液瘤，最常见于 ( )
答题解析
正确答案：C
答案解析：心脏粘液瘤是最常见的心脏原发肿瘤，70%为良性肿瘤，30%为恶性肿瘤，多数有瘤蒂，可发生于心脏各房、室腔，最常见于左心房。故本题答案选C