基于SWOT-PEST 范式的分析探索医改环境下我国
中低端医疗器械产业的战略发展方向
——以鱼跃医疗股份有限公司为例
一、选题背景
新医改是中共中央、国务院在党的十七大上向社会公布的《关于深化医药卫生体制改革的意见》。《意见》的内容中，除了其主线改革方向为促进“医药分开”、缓解当前医院“以药养医”的病态局面，同时，在我国医疗产业其他方面的发展也有促进作用。《意见》中有两处提到医疗器械：其一是要求加强器械流通和价格管控，另一处是作为推进医药卫生科技进步的一个内容，提出“要开发适合我国国情的医疗器械”。虽医改意见着墨不多，但实际上国家加大医药卫生领域的投入，积极推进基层医疗卫生机构的基础设施和能力建设，首先受益的就是生产基础设施的器械企业。
此外，新医改的主要宗旨是解决民众看病难和看病贵问题，为了实现这一目的，除了扩大城乡医疗保障覆盖面，加大大病医保报销额度以外，提高医院服务水平和诊治能力是关键，因此进一步向城乡推广一线医院的管理和治疗理念和中高端医疗器械势在必行。新医改方案明确提出加强基层医疗卫生机构建设，以农村基层和城镇社区医疗机构为核心的基层医疗卫生体系建设正成为新医改的重点。具体来说，新医改对医疗器械市场的推动作用主要来自于以下两个方面：
①“医改”投资帮助医疗器械更新换代。
全国17.5万家医疗卫生机构拥有的医疗仪器和设备中，有15%左右是70年代前后的产品，有60%是80年代中期以前的产品。这也就预示着它们需要更新换代，而在这个过程中，将会保证未来10年甚至更长一段时间中国医疗器械市场的快速增长。
据前瞻产业研究院分析，我国目前有县及县以上医院1.3万家，乡（镇）卫生院5.2万家，医院病床数达300多万张。如果全国1.3万家县级以上的医院，都能基本达到日本1980年医院医疗仪器设备标准（每100张床位为人民币80万元），那么，我国医疗器械设备市场的增量空间超过240亿元。
根据新医改的相关方案，卫生部会同国家发改委将投资1000亿元，支持建设全国约2000所县医院、5000所中心卫生院和2400所社区卫生服务中心，并
对基层医疗卫生机构中的装备配置开展医疗器械集中采购工作。
②基层投资改造计划催生400亿大市场
基层医疗机构正在逐步加配和更新医疗器械，从而带来行业的内生性增长；除此之外，政府近几年正在大力改造和补齐基层医疗机构和设备；在这两个行业大背景下，中低端医用设备市场将实现较快速增长。
通过计算、对比2006-2010年出台的针对基层医疗机构的改造投资规划，截至2010年底，政府用于更新、补齐基层医疗器械的总投入达到210亿元；而基于假设和计算，到2014年底前总共需要投资额370亿元，即2011-2014年政府投资额仍将达到160亿元，政府投资力度将和2006-2010年期间接近，直接带动中低端医用设备行业增长10%以上。
此外有数据显示，近年来由于市场需求增加，我国医疗器械进口保持快速增长。2010-2013年我国医疗器械进口势头强劲，表明我国卫生事业随着国力增强和新医改措施的执行，市县级医疗机构装备得到较大改善，尤其发达地区对改善或弥补生理缺欠功能作用的保健康复产品需求旺盛，导致保健康复产品进口的增幅超过平均增幅的1.75倍。因此近年来，我国医疗器械行业贸易顺差不断扩大。
二、选题目的及意义
在新医改的大背景下，国家加大对基层医疗的投入力度以及医疗器械产业本身的高景气度，使得我国医疗器械产业的发展空间得到了极大提升。但新医改为医疗器械经营企业带来了机遇以外，同时也带来了一定的挑战，中小医疗器械企业作为中低端医疗器械的主要经营主体，面临的挑战更是前所未有。如何认清形势、迎头而上，提高自身竞争优势，是当前医疗器械经营企业发展的主要任务。因此，在这样有利的改革环境下，通过分析产业所处的外部环境以及产业自身的内部竞争力，以制定与社会发展方向相适应的战略，将对我国医疗器械产业的健康快速发展产生重要作用。
鱼跃医疗股份有限公司是我国基础医疗器械的龙头，其康复护理及医用供氧系列医疗器械在国内都是数一数二，公司比较成熟的产品如血压计、听诊器、制氧机等等都已经进入了成熟期，除此之外，公司的新产品如数字 X 射线机、电子血压计等将为公司贡献更多的收入，成为公司新的利润增长点。因此，以鱼跃医疗为典型案例进行分析具有一定程度的代表意义，由此得到的分析结果和基于
结果提出的战略发展方向，对于我国的医疗器械企业，尤其是在国企和外企的夹缝中生存的民营企业将具有借鉴意义。
本文将围绕新医改政策和国家对健康产业的宏观调控政策的拉动下，对比全球医疗器械行业发展的现状，分析我国医疗器械行业发展的现状、特点，以及尚存在的问题。在此基础上，以鱼跃医疗股份有限公司为典型案例，结合SWOT-PEST 范式的分析方法对企业当前的内、外部环境进行分析，从而探讨如何我国的医疗器械企业如何在新医改的有利环境下，针对基础医疗设备领域制定出合理有效的企业战略和产业战略，以期能够为中国医疗器械产业的发展方向提供借鉴。
三、研究内容
我国的医疗器械发展起步较晚，大型的高精医疗设备主要依靠国外进口，美德日等发达国家的医疗器械依旧占据了中国的主要市场甚至是垄断地位，我国企业在短时间内难以攻克这一领域的技术壁垒，无法实现市场上的逆转。因此，我国目前医疗器械的潜在市场主要集中在服务于基础医疗的中低端医疗器械，即低值医用耗材以及常规用的中小型医疗设备，本文也只针对这一市场进行内、外部环境的SWOT-PEST 范式的分析。
本文将围绕新医改政策和国家对健康产业的宏观调控政策的拉动下，对比全球医疗器械行业发展的现状，分析我国医疗器械行业发展的现状、特点，以及尚存在的问题。在此基础上，以鱼跃医疗股份有限公司为典型案例，结合SWOT-PEST 范式的分析方法对企业当前的外部环境和内部进行分析，并以分析结果为依据画出SWOT-PEST 矩阵，进，总结出我国中低端医疗器械产业在医改的大环境下政治、经济、社会和技术四个方面的优势、劣势、机遇和威胁。最终，期望能为我国医疗器械产业在医改的有利环境下如何制定企业战略和产业战略，提出合理化的建议。
四、文献综述
蒙志莹、蔡天智在《我国医疗器械行业现状与国际化》中认为：（1）我国医疗器械的出口在整个医保行业中占有举足轻重的地位，但大型医疗器械主要依靠进口；（2）医疗器械进口历年均大于出口，国家已经意识到这一问题的存在是造成医疗费用增长的主要原因之一，于2006年出台相应政策，促进出口并抑制进
口过快增长；（3）2006年以来，全球人口老龄化趋势的加重，使得中低端医疗器械在国内外的需求量都在不断增长，从而带动了我国医疗器械产业的快速增长。
王中尧在《医疗器械市场现状、潜力与对策探讨》中认为国内医疗器械市场潜力巨大的原因有：医疗是藏的逐步开放使得国内外资本大量投入中国医疗服务产业；我国国民经济的高速发展，使得人民在日常生活中对医疗保健的需求与日俱增；国家监管和扶持力度提升推动了医疗器械需求的持续增长；农村医疗体系的发展和完善必然会刺激医疗器械需求的极大增长。
张睿智在《新医改下医疗器械经营企业发展策略分析》中提到：我国当前医疗器械经营企业存在的主要问题包括区域分布不平衡、行业集中度不高、市场准入门槛较低等；而新医改对于医疗器械经营企业的影响主要在于增加了医疗器械的刚性需求以及促进小型企业的整合。
段旭芳等再《医疗器械行业发展和投资策略研究》中认为：新医改后国家将投入千亿巨资装备县级医院，从而将为中低端医疗器械市场带来巨大的发展空间。未来医疗器械行业中最值得投资者关注的部分包括，社区、家用医用电子诊疗仪器、人性化康复器具、临床检验分析设备和试剂、系统性医疗信息软件等。
姜峰在《新医改形式下医疗器械行业的创新体系建设》中认为：医改带来的医疗体系的根本性变化将对医疗器械行业造成冲击性影响，网络化与无线通讯技术将极大地改变医生原有的行为，电子病历、医院信息系统等医疗技术，将进一步促进以医学影像贮存与通信系统为核心的临床信息系统的建立。
五、研究思路和研究框架
图1.1 研究思路
研究框架如下：
1 前言
1.1 医疗器械产业介绍
1.1.1 医疗器械产业的经营范围
1.1.2 全球医疗器械行业发展现状
1.1.3 我国医疗器械行业发展现状和存在的问题
1.1.4 新医疗改革对我国医疗器械行业的影响
1.2鱼跃医疗股份有限公司
1.2.1 鱼跃医疗股份有限公司
1.2.2 鱼跃医疗股份有限公司营销现状
1.2.3 鱼跃医疗股份有限公司行业分析
2 SWOT-PEST分析理论回顾
2.1 SWOT分析基本含义及其应用领域
2.2 PEST分析基本含义及其应用领域
2.3 SWOT-PEST分析范式的提出
2.3.1 SWOT-PEST分析的基本含义
2.3.2 SWOT-PEST分析的一般步骤
3 我国中低端医疗器械产业的战略环境的SWOT-PEST 分析
3.1 我国中低端医疗器械产业的战略环境的优势分析
3.1.1 政治优势（SP ）
3.1.2 经济优势（SE ）
3.1.3 社会优势（SS ）
3.1.4技术优势（ST ）
3.2 我国中低端医疗器械产业的战略环境的劣势分析
3.2.1 政治劣势（WP ）
3.2.2 经济劣势（WE ）
3.2.3 社会劣势（WS ）
3.2.4 技术劣势（WT ）
3.3 我国中低端医疗器械产业的战略环境的机遇分析
3.3.1 政治机遇（OP ）
3.3.2 经济机遇（OE ）
3.3.3 社会机遇（OS ）
3.3.4 技术机遇（OT ）
3.4 我国中低端医疗器械产业的战略环境的威胁分析
3.4.1 政治威胁（TP ）
3.4.2 经济威胁（TE ）
3.4.3 社会威胁（TS ）
3.4.4 技术威胁（TT ）
4 我国中低端医疗器械产业的战略环境的SWOT-PEST 矩阵
4.1 构造SWOT-PEST 矩阵
4.2 形成决策方案
4.3 矩阵中尚未解决的问题
六、研究难点和创新点
本研究的主要难点如下：
首先，如何恰当运用SWOT-PEST 分析法，将其我国医疗器械产业无缝结合从而得出切实可行的优化策略，是较难把握的。同时，医改环境下我国的医疗产业市场千变万化，如何准确分析我国医疗器械产业面临的内环境和外环境，准确认识内外部环境共同作用下医疗企业产业的优势、劣势、机遇和威胁，并建立矩阵模型进行战略选择，从而确定我国医疗器械产业在中低端医疗设备市场的战略发展路径，也是文章的难点所在。其次，就目前而言，以医改环境下医疗器械的战略发展方向为主题的成果有限且分析仍欠系统性及完整性，这一现状使得可以参考、借鉴的相关研究资源较为稀缺，使得本研究极具挑战性和创新性。
本研究的创新点如下：
战略管理学中SWOT- PEST 分析法，是在实践中广泛运用于对研究对象所处的内外环境进行充分认识和评价，以便发现市场机会和威胁，从而指导战略管理过程。这种分析方法可从宏观和微观方面分析医疗器械产业所处的环境，确定企业自身的优势和劣势，理清外部的机遇与威胁，做出适应环境的动态抉择从而指导企业思想政治工作环境建设，是学科中普遍认为的比较科学的环境分析方法，尝试性地将其用在探索医改环境下我国中低端医疗器械产业的战略发展方向问题上，期望取得一定研究价值。此外，医药界学者在研究新医改对我国医药产业影响时，大多把精力放在“医药分开”中的药品流通问题上，而忽略了医改对医疗器械产业也有着不可忽视的影响，结合我国国情、针对中低端医疗器械行业现状和发展战略的研究尤其缺乏。本研究试图在前人研究的基础上，结合当下的时代和社会背景，利用管理学中的方法对医疗器械行业中的代表企业（鱼跃医疗有限公司）进行战略方向分析，从而将该领域的碎片化研究系统地整合起来，并以此为依据提出合理可靠的意见和建议。
七、研究方法
本文运用的分析方法主要包括以下几种：
1、文献参考法
本文参考了国内外众多相关的研究文献，并利用网络技术搜集了大量的有关国内外医疗器械行业发展现状的资料，为本文的创作积累了足够的素材，为本研究的顺利完成奠定了良好的基础。
2、图表分析法
除了系统的文字分析外，本文还使用了从参考文献中摘录的或自己查阅总结的大量图表数据，使本文的分析更加的客观, 易于理解, 也更有说服力。
3、理论联系实际法
在参考了国内外众多相关的研究文献的基础上，本文首先对相关理论与概念进行了总结和论述，然后以南京市鱼跃医疗股份有限公司为实例，进行应用分析，充分体现了理论联系实际的原则。
八、参考文献
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