护理与康复年月第卷第期
" 301"
! 护理革新!
拼装式改良长裤在不稳定骨盆骨折行外固定患者中的应用
许国美" 王争鸣
(杭州市余杭区第三人民医院s 浙江杭州! ) 311115
关键词:骨盆骨折9固定9长裤!! d :/. i s s n . 1671-9875. 2014. 03. 045o i 10. 3969j
中图分类号! R 473. 6!!! 文献标识码! B !!!!!!! !! 骨盆骨折是骨科常见的严重创伤性疾病s 多因车祸\高空坠落\重物撞击等暴力事件造成s 常
引发受伤部位肿胀\疼痛s 造成功能受阻[1] 骨盆
骨折患者需要用骨盆外固定支架进行固定治疗s 平常的病员长裤无法全部穿上 为此s 本院骨科自行设计拼装式改良长裤s 经临床应用效果较好s 现报告如下
1! 材料与制作1. 1! 材料! 选用与本院病员服相同的纯棉布料
140c m>250c m s 同质10c m 长布条22条s 分别为120c m 和80c m 长的布条2条s
塑料钮扣1枚 1. 2! 设计与制作方法1. 2. 1! 设计和裁剪! 拼装式改良长裤分前片\
后片与助力片 将布料按病员裤大小裁剪成前后二片s 后片比前片两边各宽20c m 前片:将布料裁剪成长110c m \宽70c m 长裤前片s 在腰边向下10c m 处画一顶点s 下裤脚处左右侧各留30c m s 中间10c m 底边至上顶点裁去一个高90c m 的等腰三角形s 见图19后片:将布料裁剪成长110c m \宽110c m 长裤后片s 在腰边中点下30c m 处画一顶点s 下裤脚左右侧各留50c m s 中间10c m 底边至上顶点裁去一高
80c m 的等腰三角形s 再剪去以三角形顶点为中心\圆心直径为30c m 的圆圈s
见图2 助力片:裁剪一长80c m \宽120c m 布料s 在长1/2处的中心点向两侧各旁开7. 5c m (总长15c m ) 向下裁一似尿不湿状的遮档片s 用于盖住臀部和会阴部s 见图3 1. 2. 2! 制作! 前后片缝制:前后片上腰折边5c m 缝制成空心s 前片穿80c m 长\后片穿120c m 长布条s 布条中间固定s 布条二侧根据腰围大小自由收放9前后片外侧边折边缝制光边s 前片\后片外侧
! 作者简介!
许国美(1965-) s 女s 大专s 主管护师. ! 收稿日期!
2013-07-18万方数据
文章编号!
1671-9875(2014) 03-0301-02边各缝5条布条s 布条间隔18! 20c m 9裤内侧边前后片并笼缝制 助力片缝制:将助力片四周缝制成光边s 腰边各缝上3条布条s 间隔10c m s 腰边一端缝1枚塑料钮扣s
遮挡片顶端开1钮扣孔 !!!! 图1! 前片!!!!! 图2!
后片
图3! 助力片
2! 使用方法
将拼装式改良长裤的前片盖于下腹及两腿s 后片置于两腿间s 先抬起一侧大腿s 把后片穿过大腿下折于大腿前s 前片的布条穿过支架与后片的布条打结s
两边的方法相同9助力片平铺腰下s 遮挡片朝下翻上s 卧床时可不用把助力片二边带子系住s 需要时将两边布条系好s 遮挡片盖住会阴将钮扣孔扣在腰边钮扣s 可供能下地行走的外固定患者或老年痴呆患者用 改良长裤大小和长短可进行调整s 胖瘦不同的患者s 可改变前后片的布条缝制位置调整腿围大小\
收缩腰间布条调整腰围大小s 裤子长短可通过卷裤脚边进行调整 3! 使用拼装式改良长裤的优点及注意事项3. 1! 优点3. 1. 1! 保护患者隐私及提高舒适度! 患者的隐
私权是受国家宪法和法律保护的一项重要权利[2
]s 经使用拼装式改良长裤后s 能很好地保护患者隐
. 302.
3私D 据李敏报道 9前后片一样大小9边上用粘扣
护理与康复年月第卷第期
裤子D
使用凉3. 1. 2. 3! 便于压疮预防护理! 防压疮时9
液垫9一般每2以缓解局部皮肤受3h 更换1次9!
5压9避免局部皮肤受温热潮湿的刺激 D 更换凉液只需拉起二边助力片即可9并便于观察尾骶垫时9
部皮肤D 如不用助力片9需用手直接托臀部9不光也加重患者疼痛9更加大使护士和陪护人员受累9了压疮发生的风险D
3. 2! 使用拼装式改良长裤的注意事项! 穿好裤
子要拉平整9不然增加摩擦9增加压疮的风险9助力片需坚实牢固9必要时做双层9以增加材质的牢固性9支架周围布条打结不可太紧9留有空间9以防移动或活动时影响支架的稳固性9本改良长裤图为大号设计9可根据患者的胖瘦高矮设计特大 大 中 小不同型号的裤子9助力片前面也可做略大些9根据不同的用法变1颗塑料扣为二边各1颗塑料扣固定9以保护患者隐私D
参考文献!
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9 [1**********]-104.
黄荣静. 自制骨折裤在保护下肢骨折病人身体隐私的应用 2J .
护士进修杂志99 [1**********]8-1419.
李敏. 病号裤的改良与应用 现代护理99 3J . 200814147. 倪洁9杨小勤. 护理助力垫的制作与应用 护理学杂志94J .
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李爱夏. 护558例不稳定型骨盆骨折患者的并发伤及护理 J .
9 理与康复9200546425-426.
连接9虽然前后片粘住较方便9但粘扣较硬9特别是老化后更硬9侧卧时刚好压迫皮肤9使皮肤损伤9为此在设计时进行改进9即前片小 后片大及不仅能使骨盆外固定二边开口并改用布条系带9
患者舒服地穿上裤子9还可避免侧卧时带子结压大小便时不用脱迫腿部皮肤时间过久引起压疮9
裤子9打开助力片即可9翻身 移动身体时不引起剧痛D 入住本院骨科2010年7月至2013年6月9的不稳定骨盆骨折患者3均反映穿此裤舒适96例9
而且透气D
3. 1. 2! 方便治疗及护理3. 1. 2. 1! 便于翻身和移动患者! 不稳定骨盆骨折患者外固定后翻身可出现剧烈疼痛9为了减轻患者疼痛9避免操作者的手对患处产生应力9所以设计了助力片9助力片采用杠杆原理协助患者翻
4身 移位 9翻身时9只要操作者一手拉住助力片的
一侧就能轻松搞定9两人拉起助力片二边抬臀移动患者后9能很方便地更换床单D 临床使用拼装式改良长裤后9护士反映9提高了工作效率9移动患者省力9各种护理操作方便9对患者会阴部暴露少9提高了患者对护理工作的满意度D 医生反映 骨盆及下肢骨折患者穿此裤9观察受伤部位和换药方便9减少了骨折移位的机率D
3. 1. 2. 2! 便于大小便护理! 协助患者大小便时9只要拉下助力片的遮挡片即可9不需要脱下整条
分离式集尿座便器在临床护理中的应用
陈萍萍1" 呼格吉乐2
湖州师范学院附属第一医院9浙江湖州! 9湖州师范学院9浙江湖州! 1. 3130002. 313000
关键词 大小便标本采集9尿量9座便器!! d o i 10. 3969. i s s n . 1671-9875. 2014. 03. 046j
中图分类号! R 471B 1671-9875201403-0302-02!!! 文献标识码! !!!!!!!! 文章编号!
出血 !! 大便检查可用于了解消化道有无炎症 寄生虫感染 恶性肿瘤等情况9并可间接地判断胃肠 胰腺 肝胆的功能状况9检查粪便中有无肠道
陈萍萍 9女9本科9主管护师9护士长. 1975- ! 作者简介!
2013-08-28! 收稿日期!
Z L [1**********]6. 6! 专利号
传染病致病菌等D 尿液检查是判断泌尿系疾病及肾脏功能最重要的指标之一9被视为G 液体肾活检79对肾脏病患者的诊断治疗具有重要意义9监测尿量可为早期诊断急性肾损伤及判断患者预后
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D 目前医院常用的座便器有蹲式提供可靠依据
及坐式抽水座便器 痰盂 便盆9但患者使用时无
万方数据