附件1：
汇川区国家卫生城市 医院健康教育工作考核评分标准
单位名称： 日期 年 月 日
附件2：
汇川区国家卫生城市 学校健康教育工作考核评分标准
学校名称： 日期 年 月 日
附件3：
汇川区国家卫生城市镇卫生院、社区服务中心
健康教育工作考核评分标准
单位名称： 日期 年 月 日
附件4：
汇川区创建国家卫生城市村卫生室 、卫生服务站
健康教育工作考核评分标准
村卫生室 卫生服务站： 日期 年 月 日
附件5：
汇川区国家卫生城市镇、街道办事处（社区、村）
健康教育工作考核标准
单位名称： 日期 年 月 日
附件6：
汇川区国家卫生城市
大众传媒健康教育工作考核标准
单位名称： 日期 年 月 日
汇川区国家卫生城市
公共场所健康教育工作考核标准
单位名称： 日期 年 月 日
汇川区国家卫生城市行业健康教育工作考核标准
单位名称： 日期 年 月 日
附件9：
汇川区国家卫生城市
机关、事业单位健康教育工作考核标准
单位名称： 日期 年 月 日
医院健康教育资料收集建档目录 1、医院基本情况(简介)
2、健康教育领导小组成员名单和分管领导的文件
3、健康教育专(兼) 职人员名单(每科室、病区有l 名健康教育人员，显示姓名、性别、年龄、部门、职务、学历)
4、年度健康教育工作计划、总结(职工和病人、传染病) 5、开展健康教育各项经费开支依据
6、健康教育宣传栏个数(门诊部、住院病区的宣传栏分开列出，出版记录和底稿或照片)
7、健康教育工作记录(会议、培训、讲座、开展咨询活动、卫生知识竞赛等)
8、健康教育设备一览表(照相机、录像机、VCD 机等) 9、各类健康教育资料
10、每年对医务人员健康教育专业知识培训(培训记录、培训人数、培训率)
11、对住院病人及其家属进行多种形式健康教育有关资料 12、开展社区健康教育活动记录、照片(每年6次以上) 13、开展医护人员健康教育培训活动记录(每年活动4次以上)
14、对各科室考核的相关资料
15、健康教育知识、行为调查或考核资料 16、控烟领导小组 17、控烟制度和措施 18、控烟计划、总结
19、被评为无吸烟单位的需提供有关文件或评先材料
20、控烟宣传资料
21、病房和门诊禁烟管理人员名单
22、控制吸烟工作管理制度和劝阻病人及其家属吸烟措施
教育局、学校健康教育资料收集建档目录
一、教育局
1、健教组织管理
(1)健康教育领导机构(以红头文件或盖有公章的打印件为据)
(2)健康教育人员花名册 2、健教规划、计划、总结
(1)规划(在创卫规划列入健教内容或专项规划) (2)年度计划、总结
(3)年度健教工作记录(包括检查评比记录) 3、健康教育开展基本情况
(1)设立卫生宣传栏、广播点情况 (2)各类健康教育资料
(3)卫生宣传栏底稿(包括影集)
(4)健教器材一览表(包括照相机、录像机等) (5)学校健教工作落实情况 4、控烟宣传
(1)控烟工作领导机构
(2)控烟工作计划、制度、总结 (3)控烟宣传资料
5、健康知识测验和健康行为考查资料
二、中专、中等职业学校、普通高中学校健康教育
1、学校健康教育领导小组文件(必须有领导分管健康教育) 2、健康教育专(兼) 职老师人员名单 3、健康教育工作计划、总结
4、开展健康教育讲座、活动等资料 5、心理健康教育讲座、活动等资料
6、健康教育宣传栏个数、出版记录和底稿或照片 7、健康教育工作记录(会议、培训、健康教育课、文体活动、卫生知识竞赛等)
8、健康教育知识、行为考核或调查资料 9、控烟宣传
(1)控烟工作领导机构
(2)控烟工作计划、制度、总结 (3)控烟宣传资料 三、中、小学校
1、学校领导分管健康教育文件(必须有领导分管健康教育) 和明确有健康教育专(兼) 职老师人员名单
2、学校学期工作计划、总结 3、健康教育专项计划、总结
4、健康教育教研小组名单和教研活动记录 5、健康教育任课老师名单 6、健康教育任课老师培训情况 7、健康教育教具一览表 8、健康教育教材 9、健康教育教案
10、健康教育课程安排表
11、开展健康教育活动记录和照片
12、根据《学校健康教育评价方案》学校自评情况资料 13、健康教育知识、行为考核情况资料
14、中、小学以蛔虫为重点的常见病防治工作情况(含防治工作措施和计划、总结，每年学生体检情况综合分析报告等)
15、控烟宣传
(1)控烟工作领导机构
(2)控烟工作计划、制度、总结 (3)控烟宣传资料
附件12：
镇卫生院、社区服务中心健康教育资料收集建档目录
1、单位基本情况(简介)
2、健康教育领导小组成员名单和分管领导的文件
3、健康教育专(兼) 职人员名单(每服务站、村卫生室有l 名健康教育人员，显示姓名、性别、年龄、部门、职务、学历)
4、年度健康教育工作计划、总结 5、开展健康教育各项经费开支依据
6、健康教育宣传栏内容、标语内容(照片留底)
7、健康教育工作记录(会议、培训、讲座、开展咨询活动、卫生知识竞赛等)
8、健康教育设备一览表(照相机、录像机、VCD 机等) 9、各类健康教育资料
10、每年对社区、村居、学校健教人员及医务人员健康教育专业知识培训(培训记录、培训人数、培训率)
11、对辖区干部、学校学生、社区居民、外出务工人员等开展的健康知识讲座资料(每年9次以上)
12、开展主题日活动资料(每年9次以上) 13、开展督导的相关内容
14、健康教育知识、行为调查或考核资料 15、控烟领导小组 16、控烟制度和措施 17、控烟计划、总结
18、被评为无吸烟单位的需提供有关文件或评先材料
19、控烟宣传资料
20、单位有禁烟管理人员名单
21、控制吸烟工作管理制度和劝阻病人及其家属吸烟措施
村卫生室、卫生服务站健康教育资料收集建档目录
1、健康教育领导小组成员名单资料
2、年度健康教育工作计划、总结 3、开展健康教育各项经费开支依据
4、健康教育宣传栏内容、标语内容(照片留底) 5、健康教育工作记录(会议、培训、讲座、卫生知识竞赛等) 6、各类健康教育资料发放记录
7、每年对社区、村居、学校及外出务工人员开展健康教育专业知识培训(培训记录、培训人数、培训率)
8、控烟制度和措施 9、控烟计划、总结
10、控烟宣传资料
11、控制吸烟工作管理制度和劝阻病人及其家属吸烟措施
镇、街道办事处（社区、村）健康教育资料收集
建档目录
1、健教组织管理
(1)健康教育领导机构(以红头文件或盖有公章的打印件为
据)
(2)健康教育人员花名册 2、健教规划、计划、总结 (1)规划
(2)年度计划、总结
(3)年度健教工作记录(包括检查评比记录) 3、健康教育开展基本情况 (1)设立卫生宣传栏、广播点情况 (2)各类健康教育资料
(3)卫生宣传栏底稿、标语底稿
(4)健教器材一览表(包括照相机、录像机等) (5)学校健教工作落实情况
（6）相关培训资料（每年6次以上、重点人群不少于3次） 4、控烟宣传
(1)控烟工作领导机构
(2)控烟工作计划、总结，控制吸烟工作管理制度和劝阻吸烟措施
(3)控烟宣传资料
5、健康知识测验和健康行为考查资料
大众传媒健康教育资料收集归档目录
1、健康教育领导机构(以红头文件或盖有公章的打印件为据)
2、健康教育人员花名册 3、健教计划、记录、总结、评价 4、健康教育经费预算或支出发票复印件 5、健康教育宣传栏底稿(包括相片) 6、健康教育报刊的相关资料 7、健康教育电台的相关资料 8、健康教育电视台的相关资料 9、健康教育影剧院的相关资料 11、控烟工作领导机构
12、控烟工作计划、总结，控制吸烟工作管理制度和劝阻吸烟措施
13、控烟宣传资料
公共场所健康教育资料收集归档目录
1、健康教育领导机构(以红头文件或盖有公章的打印件为据)
2、健康教育人员花名册 3、健教计划、记录、总结、评价 4、健康教育经费预算或支出发票复印件 5、健康教育宣传栏底稿(包括相片)
6、健康教育培训活动记录（含通知、讲稿、相片、总结） 7、职工健康教育知识测试卷、行为调查问卷 8、各类健康教育资料
9、职工劳动保护相关制度、措施资料 10、健教器材一览表(包括照相机、录像机等) 11、控烟工作领导机构 12、控烟工作计划、总结，
13、有控制吸烟工作管理制度（包括职工）和劝阻大众吸烟措施，禁烟管理人员名单，禁烟工作情况（烟草广告、设吸烟区、张贴禁烟标志等）
14、定期向大众播放卫生知识和宣传禁烟规定的播放记录（播出时间、内容） 15、控烟宣传资料
附件17：
机关、事业单位、行业健康教育资料收集归档目录
1、健康教育领导机构(以红头文件或盖有公章的打印件为据)
2、健康教育人员花名册 3、健教计划、记录、总结、评价 4、健康教育经费预算或支出发票复印件 5、健康教育宣传栏底稿(包括相片)
6、健康教育培训活动记录（含通知、讲稿、相片、总结） 7、职工健康教育知识测试卷、行为调查问卷 8、各类健康教育资料
9、职工劳动保护相关制度、措施资料 10健教器材一览表(包括照相机、录像机等) 11、控烟工作领导机构
12、控烟工作计划、总结，控制吸烟工作管理制度和劝阻吸烟措施
13、控烟宣传资料
附件18：
汇川区健康教育工作会议记录表
各单位、各部门使用
附件19：
汇川区 健康教育活动记录表
负责人（签字）：
填表时间： 年 月 日
附件20：
汇川区 健康教育网络人员名单
备注：电话最好是手机、办公电话（各部门、各行业使用）
附件21：
汇川区学校健康教育工作完成情况统计表
填报单位名称（章）： 填报时间： 年 月 日 一、 基本情况
1、中学所 学生人 2、小学所 学生人 3、职校所 学生人 4、幼儿园所 学生人 合计 所 学生 人 二、健康教育网络覆盖率 %
备注：各学校完成相关工作内容后，报区教育局汇总
附件22：
汇川 区学校学生健康教育情况统计表
年 月 日
备注：由各学校按年度统计、上报区教育局，区教育局进行汇总
附件23：
行业健康教育工作完成情况统计表
填报单位名称（公章） 填表时间 一、基本情况
1 工厂 个 职工 个 2 超市 个 职工 个 3 酒店 个 职工 个 4 其它 个 职工 个 合计 个 合计 个
二、健康教育网络覆盖率 ﹪
附件24：
公共场所场所健康教育工作完成情况统计表
填报单位名称（公章） 填表时间
二、健康教育网络覆盖率 ﹪
附件25：
社区健康教育工作完成情况统计表
填报单位名称（公章） 填表时间
二、健康教育网络覆盖率 ﹪
三、健康宣传单发放率 ﹪